Lymská borelióza je bakteriálna infekcia, ktorá sa na človeka prenáša uhryznutím kliešťom. Príznaky bývajú zo začiatku mierne. Ak však budete návštevu lekára odkladať a nezačnete s potrebnou liečbou, riskujete vážne a pretrvávajúce stavy, ako sú kožné vyrážky, poškodenie kĺbov a poruchy nervového systému. V tomto článku zhrnieme, aké sú príznaky a diagnostika tohto ochorenia, pridáme užitočné rady, ako sa borelióze vyhnúť, a objasníme proces liečby.
- Čo je to lymská borelióza?
- Príznaky boreliózy
- Diagnostika lymskej boreliózy
- Prevencia lymskej boreliózy
- Liečba lymskej boreliózy
- Kedy navštíviť lekára?
Čo je to lymská borelióza?
Boreliózu spôsobuje baktéria Borrelia burgdorferi, ktorou sa môžete nakaziť, ak vás uhryzne infikovaný kliešť Ixodes ricinus. Kliešť sa touto baktériou nakazí po kŕmení infikovanými jeleňmi, vtákmi alebo myšami. Na prenos infekcie na človeka musí byť kliešť prisatý na koži približne 36 až 48 hodín1. Riziko infekcie sa výrazne zníži, ak kliešťa odstránite do 24 hodín.
Borelióza bola prvýkrát rozpoznaná v roku 1975, keď mnohým deťom diagnostikovali detskú formu reumatoidnej artritídy, čo je ochorenie s podobnými príznakmi (napríklad poškodenie kĺbov a horúčka), ako má borelióza, v Lyme a dvoch susedných mestách. Vedci zistili, že toto ochorenie vyvolalo uhryznutie infikovaným kliešťom.
Ľudia, ktorí žijú, alebo navštevujú zalesnené oblasti, majú väčšie riziko nákazy. Riziko ďalej zvyšujú domáci miláčikovia s prístupom k zalesneným oblastiam.
Príznaky boreliózy
Príznaky skorej lymskej boreliózy (vyskytujú sa zväčša jeden až štyri týždne po uhryznutí) sú:
- plochá, okrúhla červená škvrna s blednúcim stredom – erythema migrans kdekoľvek na tele (nie iba v mieste prisatia kliešťa),
- horúčka,
- únava,
- stuhnutý krk,
- opuchnuté lymfatické uzliny,
- bolesť kĺbov a svalov,
- bolesť hlavy,
- poruchy spánku,
- ťažkosti so sústredením.
Príznaky neskorej a neliečenej boreliózy (môžu sa vyskytnúť mesiace až rok po infekcii) sú:
- ochrnutie tvárových svalov,
- poškodenie srdca,
- necitlivosť niektorých oblastí tela,
- opuchnuté kĺby (artritída),
- poruchy koncentrácie (známe ako „mozgová hmla“),
- poškodenie nervov v celom tele (polyneuropatia).
Príznaky boreliózy u detí
Deti zväčša pociťujú rovnaké príznaky ochorenia ako dospelí. Podľa štúdie z toku 20192 však boli okrem bežných príznakov pozorované aj psychologické problémy:
- hnev alebo agresivita,
- zmeny nálady,
- depresie,
- nočné mory.
Ak sa zdá, že sa vaše dieťa správa inak ako zvyčajne, je dôležité, aby ste sa porozprávali s lekárom. Tieto zmeny môžu byť znakom mnohých ochorení vrátane lymskej boreliózy.
U detí je tiež častým príznakom tzv. boréliový lymfocytóm – opuchnuté a začervenané tvrdšie miesto na ušnici, bradavke alebo miešku.
Diagnostika lymskej boreliózy
Lekár vám boreliózu diagnostikuje na základe vašich príznakov, fyzických nálezov (spomínaná škvrna erythema migrans) a podľa toho, či ste boli alebo neboli v oblasti obývanej infikovanými kliešťami. Diagnóza sa potvrdí pomocou pozitívneho krvného testu, ktorý je zameraný na prítomnosť protilátok proti kliešťom. Na tomto princípe funguje aj rýchlotest na boreliózu, ktorý si môžete spraviť doma. Odporúča sa vykonať 2 až 4 týždne po uhryznutí kliešťom, alebo ak ste na sebe spozorovali červenú škvrnu.
Vitamin Station Rýchlotest Lymská choroba
1 samodiagnostický test z krvi
Prevencia lymskej boreliózy
Nasledujúce tipy vám pomôžu vyhnúť sa uhryznutiu kliešťom.
- Pred pobytom v prírode aplikujte na ochranu pred kliešťami repelent.
Diffusil Repelent Dry Effect Spray
100 ml repelentný sprej
- Minimalizujte vystavenie pokožky kliešťom nosením dlhých nohavíc a tričiek s dlhými rukávmi, ktoré tesne priliehajú k členkom a zápästiam. Noste klobúk a zastrčte si nohavice do ponožiek. Noste topánky, ktoré nenechávajú žiadnu časť vašich chodidiel odokrytú.
- Noste svetlé oblečenie, aby ste kliešťa rýchlejšie a ľahšie rozpoznali.
- Snažte sa kráčať v strede chodníkov, aby ste sa vyhli zbieraniu kliešťov z previsnutej trávy a kríkov. Najčastejšie sa vyskytujú v dubovo-hrabových lesoch.
- Po prechádzke v lese alebo iných rizikových oblastiach vykonajte dôkladnú kontrolu prítomnosti kliešťov a potom sa osprchujte.
- Zbavte sa kliešťov na oblečení tak, že ho na 15 minút dáte do sušičky. Tým sa usušia všetky kliešte prichytené na oblečení.
- Kliešte odstráňte napríklad pomocou spreja na ich zmrazenie a odstraňovača s háčikom na uchytenie, nadvihnutie a vybratie kliešťa. Nakoniec vždy skontrolujte, či boli odstránené všetky časti kliešťa, miesto uštipnutia vydezinfikujte a sledujte niekoľko nasledujúcich týždňov.
Ceumed Stop-Tick Sada na odstránenie kliešťov
9 ml zmrazovací roztok + odstraňovač + skúmavka
Atix Súprava na odstraňovanie kliešťov
sprej + pinzeta
Liečba lymskej boreliózy
Borelióza sa najlepšie lieči v počiatočných štádiách. Najčastejšie sa predpisujú antibiotiká doxycyklín, amoxicilín alebo cefuroxím, ktoré sú prvou líniou liečby u dospelých a detí. Liečba zvykne trvať 14 až 28 dní a liečiť by sa mali aj tehotné ženy – antibiotikami, ktoré sú pre ne vhodné.
Kedy navštíviť lekára?
Ak vás alebo vašich blízkych uhryzol kliešť, tak sa čo najskôr obráťte na lekára. Veľa ľudí si však uhryznutie kliešťom nepamätá. Preto navštívte lekára, aj keď na sebe spozorujete príznaky lymskej boreliózy, ale uhryznutie si nepamätáte.
Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie.
Referencie:
1. CDC, Transmission of Lyme disease | CDC, Centers for Disease Control and Prevention. (2023). https://www.cdc.gov/lyme/causes/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/lyme/transmission/index.html (accessed March 31, 2023).
2. E.M. Gaudet, O.N. Gould, V. Lloyd, Parenting When Children Have Lyme Disease: Fear, Frustration, Advocacy, Healthcare (Basel). 7 (2019) 95. https://doi.org/10.3390/healthcare7030095.
