Prečo sa oslavuje Svetový deň proti bolesti a čo sa o nej oplatí vedieť?
Svetový deň proti bolesti, ktorý sa každoročne pripomína v októbri, upriamuje pozornosť na tému, ktorá ovplyvňuje milióny ľudí po celom svete. Tento deň slúži na zvýšenie povedomia o možnostiach liečby bolesti a podporuje lepšiu starostlivosť o pacientov, ktorí s ňou bojujú. Ak vás zaujíma, ako bolesť vzniká, ako ju efektívne liečiť, čítajte ďalej.
- Čo je Svetový deň proti bolesti?
- Aké sú najčastejšie typy bolesti a ich príčiny?
- Ako sa dá efektívne bojovať proti bolesti?
- Aké lieky proti bolesti sú najúčinnejšie pri rôznych druhoch bolesti?
- Ako správne užívať lieky proti bolesti?
- Aké sú možné vedľajšie účinky liekov proti bolesti?
- Kedy by ste mali kvôli bolesti navštíviť lekára?
- Čo všetko patrí ku komplexnej liečbe bolesti?
Čo je Svetový deň proti bolesti?
Svetový deň proti bolesti sa každoročne pripomína 11. októbra a bol ustanovený Medzinárodnou asociáciou pre štúdium bolesti (IASP), s cieľom zvýšiť povedomie o problémoch spojených s bolesťou a podporiť lepšiu diagnostiku, liečbu a prevenciu bolesti na celom svete.
Hlavným dôvodom, prečo sa tento deň pripomína, je zvýšiť povedomie o závažnosti bolesti. Bolesť, najmä chronická, môže výrazne ovplyvniť kvalitu života jednotlivca a jeho duševné zdravie. Svetový deň proti bolesti upozorňuje na rôzne príčiny bolesti a na to, ako môže bolesť ovplyvniť každodenný život. Okrem toho sa zameriava na informovanie o dostupných liečebných možnostiach a ich efektívnosti, čím pomáha ľuďom pochopiť, že existujú účinné metódy na zvládanie a liečenie bolesti.
Tento deň tiež podporuje pokračovanie výskumu nových metód a terapií na liečbu bolesti a zabezpečuje prístup k aktuálnym informáciám a vzdelávaniu pre verejnosť a zdravotníckych profesionálov.
Bolesť je dôležitým varovným signálom, ktorým nás naše telo upozorňuje na to, že niečo nie je v poriadku – či už ide o zranenie, infekciu alebo iné poškodenie. Bolesť nám pripomína, že máme venovať pozornosť svojmu zdraviu a vyhľadať pomoc. Bez bolesti by sme si nemuseli uvedomiť, ako vážny je problém, čo by mohlo viesť k jeho zanedbaniu a následnému zhoršeniu zdravotného stavu.
Aké sú najčastejšie typy bolesti a ich príčiny?
Bolesť sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi a môže byť klasifikovaná na základe niekoľkých kritérií:
Podľa dĺžky trvania
- Akútna bolesť – je definovaná ako bolesť, ktorá nedávno začala a trvá niekoľko minút, dní až týždňov (ohraničené trvanie). Často vzniká v dôsledku zranenia, operácie či prítomnej infekcie (zápal pľúc, zápal močového mechúra). Akútna bolesť je obvykle intenzívna, ale postupom času a liečbou sa zlepšuje. Môžeme sa stretnúť aj s takzvanou subakútnou bolesťou. Ide o akútnu bolesť, ktorej dĺžka trvania siaha do 3 mesiacov.
- Chronická bolesť – trvá dlhšie ako 3 až 6 mesiacov. Častokrát sa nedá odstrániť a pretrváva aj po vyliečení pôvodného ochorenia. Chronická bolesť a jej prejavy sa môžu vracať počas rokov, mesiacov (ovplyvnená je aj kvalita života).
Podľa patofyziológie/charakteru bolesti
- Nociceptívna bolesť – táto bolesť vzniká podráždením receptorov bolesti (nociceptorov) v tkanivách organizmu. Podľa toho, kde sú tieto receptory umiestnené, vieme rozdeliť bolesť ďalej na somatickú a viscerálnu.
- Somatická bolesť – je typ bolesti, ktorá pochádza z poškodenia alebo podráždenia tkanív v tele, ako sú koža, svaly, kosti a kĺby. Táto bolesť je často lokalizovaná na konkrétnom mieste a môže byť popisovaná ako ostrá, tupá alebo pulzujúca.
- Viscerálna bolesť – pochádza z vnútorných orgánov, ako sú žalúdok, črevá, pečeň alebo srdce. Táto bolesť je často ťažko lokalizovateľná a môže byť opisovaná ako tupá, rozptýlená alebo kŕčovitá.
- Neuropatická bolesť – je spôsobená poškodením alebo dysfunkciou nervového systému. Tento typ bolesti vzniká, keď nervy, ktoré prenášajú signály bolesti do mozgu, sú poškodené alebo preťažené. Najčastejšie vzniká v dôsledku cukrovky (diabetická neuropatia).
- Idiopatická bolesť – je bolesť, pre ktorú nie je známa jasná príčina alebo základné ochorenie. Termín "idiopatická" sa používa na označenie bolesti, keď nie je možné identifikovať konkrétny fyzický alebo patologický faktor, ktorý by vysvetľoval symptómy.
Taktiež sa môžeme stretnúť aj s bazálnou bolesťou, nádorovou, nenádorovou či psychogénnou bolesťou. Rôzne typy bolesti majú aj rôzne príčiny, preto je dôležité identifikovať, o aký druh bolesti sa jedná. Časti tela, ktoré bývajú najčastejšie popisované ako bolestivé, zahŕňajú: hlavu (tenzné bolesti, migrény), ramená, paže, kríže, stehná, chrbát či kĺby (kolenné, bedrové, ramenné v dôsledku artrózy).
Versan+ Kolagén II
120 kapsúl (90+30 zadarmo)
Versan Shots
30x10 ml ampuliek pomaranč
MedicProgress Konopné mazanie hrejivé
250 ml masážny krém
LeniCOMPLEX Náplasť pri bolestiach svalov a kĺbov
5 náplastí
Revitanerv Strong
30 tabliet
Iberogast
50 ml perorálny roztok
Ako sa dá efektívne bojovať proti bolesti?
Boj proti bolesti je komplexný proces, ktorý zahŕňa fyzické či psychické a farmakologické prístupy. Jedným z prvých krokov pri efektívnom boji proti bolesti je spoznanie príčiny bolesti.
Okrem farmakoterapie sú vhodným riešením aj cvičenia na posilnenie a zlepšenie flexibility, masáže či fyzioterapia.
Dôležitým aspektom je aj zvládanie psychologických faktorov. Techniky, ako meditácia či kognitívno-behaviorálna terapia (forma psychoterapie, ktorá sa zameriava na prepojenie medzi myšlienkami, pocitmi a správaním), môžu pomôcť zvládať stres, ktorý často zhoršuje vnímanie bolesti. Rôzne relaxačné techniky môžu znížiť napätie a uvoľniť telo.
Alternatívne metódy, ako sú akupunktúra, joga alebo aromaterapia, môžu byť pre niektorých ľudí tiež účinné. Dôležité je nájsť vhodný balans, ktorý bude fungovať práve vám, nakoľko každý organizmus reaguje na bolesť ináč.
Aké lieky proti bolesti sú najúčinnejšie pri rôznych druhoch bolesti?
Lieky proti bolesti môžeme rozdeliť do niekoľkých skupín (podľa obsahu účinnej látky a mechanizmu účinku):
- Analgetiká-antipyretiká – tlmia miernu až strede silnú bolesť (bolesť hlavy, zubov, mierne svalové bolesti) a znižujú zvýšenú teplotu. Nemajú protizápalové účinky. Z dostupných voľnopredajných liečiv sem zaraďujeme paracetamol.
- Nesteroidné antiflogistiká (NSAID) – použitie majú pri miernych až stredne silných bolestiach. Pôsobia nielen proti bolesti, ale aj proti horúčke a zápalu. Voľnopredajné nesteroidné antiflogistiká sú ibuprofén, diklofenak, naproxén.
Ibalgin Rapidcaps 400 mg
30 mäkkých kapsúl
Nurofen Rapid 400 mg Capsules
30 mäkkých kapsúl
Nurofen Pre deti Čapíky 125 mg
10 rektálnych čapíkov
Nurofen Pre deti Jahoda
100 ml perorálna suspenzia
Nurofen Pre deti Pomaranč
100 ml perorálna suspenzia
Nurofen Pre deti Jahoda
200 ml perorálna suspenzia
- Na trhu sú dostupné aj kombinované lieky proti bolesti, t. j. lieky s fixnými kombináciami 2 a viacerých liečiv. Často je v nich zastúpený aj kofeín, ktorý zosilňuje analgetické účinky paracetamolu, najmä pri bolestiach hlavy, zmierňuje únavu a ospalosť a tiež zvyšuje duševnú aktivitu.
Panadol Ultra Rapide Proti silnej bolesti
24 šumivých tabliet
- Opioidné analgetiká – tlmia silnú bolesť a jedná sa o najsilnejšie analgetiká (viazané na lekársky predpis). Kodeín sa zvyčajne používa v kombinácii s paracetamolom alebo ibuprofénom na stredne silnú bolesť. Tramadol na strednú až silnú bolesť. Morfín pri silnej a nezvládnuteľnej bolesti, často u pacientov s rakovinou.
- Antikonvulzíva (antiepileptiká) – lieky, ako gabapentín a pregabalín, sú často predpisované na neuropatickú bolesť, pretože znižujú nadmernú aktivitu nervov, ktorá je príčinou bolesti.
- Antidepresíva – niektoré antidepresíva majú tiež analgetický účinok, a to aj u ľudí bez depresie. Najčastejšie používané sú
- tricyklické antidepresíva, napr. amitriptylín, nortriptylín – pomáhajú zmierniť neuropatickú bolesť blokovaním určitých receptorov v mozgu a nervovom systéme,
- inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu, ako je duloxetín a venlafaxín – často sa používajú pri bolestiach spôsobených poškodením nervov, napríklad pri diabetickej neuropatii.
Medzi obľúbené formy liečby bolesti pohybového aparátu patria aj lokálne účinkujúce prípravky vo forme mastí, krémov alebo náplastí. Tieto formy sú často preferované, pretože pôsobia priamo v mieste bolesti a majú menej vedľajších účinkov v porovnaní s liekmi, ktoré účinkujú systémovo. Ich nevýhodou však je, že neposkytujú taký silný účinok ako systémové analgetiká a ich účinnosť je často obmedzená na povrchové tkanivá, čo ich robí menej vhodnými pri intenzívnejších alebo závažnejších typoch bolesti.
Voltaren Forte 2,32% Gél na bolesť chrbta, svalov a kĺbov
180 g gél
Ibalgin Duo Effect krém
100 g krém
Ako správne užívať lieky proti bolesti?
Správne užívanie liekov proti bolesti je kľúčové pre ich účinnosť a minimalizáciu vedľajších účinkov. Snažte sa dodržiavať všeobecné zásady, ktoré zahŕňajú:
- Dodržiavajte odporúčané dávkovanie – vždy je potrebné dodržiavať dávkovanie predpísané lekárom, odporúčané lekárnikom alebo uvedené v príbalovom letáku. Neužívajte vyššie dávky, než je odporúčané, aby ste predišli riziku predávkovania.
- Dodržiavajte odporúčané časové intervaly medzi jednotlivými dávkami – väčšina bežných liekov proti bolesti sa užíva každých 4 až 6 hodín, v závislosti od konkrétneho lieku.
- Dodržiavajte odporúčanú dĺžku liečby – voľnopredajné lieky proti bolesti sú určené len na krátkodobé použitie, t. j. 3 - 5 dní, max. 7 dní (v závislosti od zloženia lieku). V prípade, ak príznaky ochorenia pretrvávajú, alebo sa zhoršujú, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
- Užívajte lieky s jedlom a vodou – NSAID (nesteroidné antiflogistiká), ako ibuprofén, ketoprofén, naproxén, môžu dráždiť žalúdok, preto je lepšie ich užívať spolu s jedlom. Odporúča sa taktiež zvýšiť príjem tekutín. Paracetamol sa užíva pred jedlom alebo počas jedla a taktiež ho treba zapiť dostatočným množstvom vody. Tieto odporúčania napomáhajú minimalizovať možné vedľajšie účinky.
- Pozor na kombinácie s inými liekmi – neužívajte viac druhov NSAID súčasne, môže to spôsobiť zvýšenie vedľajších účinkov, prípadne predávkovanie. Dajte pozor na užívanie liekov s rôznym názvom, ale rovnakou účinnou látkou (napr. paracetamol nachádzajúci sa v Paralene, Panadole či v horúcich nápojoch proti chrípke), pretože to môže viesť k predávkovaniu. Vždy sa poraďte o vhodnosti kombinácie liekov s odborníkom (lekárom, lekárnikom).
- Uchovávajte lieky správne – lieky uchovávajte na suchom a chladnom mieste mimo dosahu detí a zvierat.
Pred použitím každého lieku si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa (príbalový leták). Obsahuje dôležité informácie o lieku, ako sú jeho zloženie, použitie, dávkovanie, nežiaduce účinky, kontraindikácie (kedy sa liek nesmie užívať) a upozornenia na nevhodné kombinácie s inými liekmi. Okrem toho sa v letáku nachádzajú aj pokyny o správnom skladovaní lieku, ako aj upozornenia pre špecifické skupiny pacientov, ako sú tehotné ženy, dojčiace matky, starší ľudia alebo pacienti s chronickými ochoreniami. Dôležité sú aj informácie o správnom užívaní v súvislosti s jedlom alebo alkoholom, čo robiť pri predávkovaní alebo vynechaní dávky, a upozornenia na prípadné ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá alebo obsluhovať stroje. Dodržaním týchto pokynov sa znižuje riziko nesprávneho užitia lieku a výskytu nežiaducich účinkov.
Aké sú možné vedľajšie účinky liekov proti bolesti?
Lieky proti bolesti môžu mať rôzne vedľajšie účinky, v závislosti od typu lieku, dávky a dĺžky užívania.
- Nesteroidné antiflogistiká (NSAID), ako ibuprofén, naproxén, diklofenak – medzi najčastejšie vedľajšie účinky môžeme zaradiť predovšetkým gastrointestinálne ťažkosti (bolesti žalúdka, nevoľnosť, vracanie, dyspepsia – porucha trávenia, pálenie záhy, plynatosť, hnačka, zápcha, bolesť brucha, žalúdočné vredy, gastrointestinálne krvácanie) a alergické reakcie v podobe červených šupinatých vyrážok, terčovitých alebo kruhových škvŕn na trupe.
- Paracetamol – najvážnejším vedľajším účinkom je poškodenie pečene pri predávkovaní alebo pri kombinácii s alkoholom. Ďalej sem zaraďujeme alergické reakcie (vyrážky, svrbenie, niekedy opuch pier alebo tváre a dýchacie ťažkosti) či neobvyklú tvorbu modrín alebo krvácanie.
- Opioidy, ako morfín, kodeín, tramadol – POZOR, tieto lieky sú viazané na lekársky predpis, sú vysoko návykové a majú viacero vedľajších účinkov. Dlhodobé užívanie môže viesť k fyzickej a psychickej závislosti. Ďalšími nežiaducimi účinkami sú zápcha, ospalosť, nevoľnosť, závraty, spomalené dýchanie. Dlhodobé užívanie môže ovplyvniť aj hormóny a spôsobiť problémy so sexuálnou funkciou.
Kedy by ste mali kvôli bolesti navštíviť lekára?
Bolesť u pacienta môže mať rôzne, často neznáme príčiny. Ak bolesť pretrváva dlhšie než 3 až 5 dní a nereaguje na bežné liečebné metódy, ako sú voľnopredajné lieky, ide o jasný signál, že by ste tento problém mali konzultovať s lekárom. Ďalšie varovné signály, ktoré naznačujú potrebu lekárskej pomoci, zahŕňajú sprievodné príznaky, ako sú horúčka, opuch, vracanie alebo zmeny v močení a stolici. Lekára je dôležité vyhľadať bezodkladne, ak je bolesť intenzívna, závažná, objavila sa náhle, zhoršuje sa, alebo vznikla po úraze či zlomenine.
Bolesť, ktorá trvá dlhšie než tri mesiace, sa považuje za chronickú. Tá by nemala byť nikdy ignorovaná, najmä ak sa jej intenzita zvyšuje alebo sa šíri do iných častí tela a výrazne ovplyvňuje kvalitu vášho života – napríklad narúša spánok alebo obmedzuje vašu schopnosť vykonávať bežné činnosti. V takom prípade je konzultácia s lekárom nevyhnutná.
Chronická bolesť môže mať významný dopad na psychické zdravie. Mnohí pacienti s chronickou bolesťou zažívajú úzkosť a depresiu, čo môže zhoršiť ich celkovú pohodu a schopnosť vyrovnať sa s bolesťou. To ukazuje, aké dôležité je pristupovať k liečbe chronickej bolesti komplexne, a teda zohľadňovať nielen fyzické, ale aj psychologické aspekty.
Čo všetko patrí ku komplexnej liečbe bolesti?
Efektívna komplexná liečba bolesti často vyžaduje spoluprácu medzi rôznymi odborníkmi – lekármi, fyzioterapeutmi, psychológmi a ďalšími špecialistami. Ku komplexnej liečbe, ktorá zahŕňa farmakoterapiu, patria aj: rehabilitačné postupy, rádiofrekvenčné metódy, sociálna podpora, psychoterapeutické metódy, ale aj rôzne postupy z alternatívnej medicíny.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.
Zdroje:
https://www.solen.sk/storage/file/article/ad86a35d9186b05253509968862af5dc.pdf
https://www.solen.sk/storage/file/article/PLEK_4_2022_final%20%E2%80%93%20Kobliskova.pdf
https://www.adc.sk/paracetamol
https://www.jfmed.uniba.sk/fileadmin/jlf/PATOFYZIOLOGIA__BOLESTI_JH__MT_.pdf
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1526590004008260
