Poskytnutie prvej pomoci môže zachrániť ľudský život. Čo potrebujete vedieť? 2. časť
Nikto z nás nevie, kedy bude musieť druhému človeku zachraňovať život. Takéto situácie nastávajú nečakane, a preto je potrebné byť na ne čo najlepšie pripravený. V tomto článku vám prinášame tie najdôležitejšie informácie o prvej pomoci a záchrane ľudského života v rôznych situáciách.
- Aké sú zásady správnej resuscitácie dospelého človeka a detí?
- Ako poskytnúť prvú pomoc pri bezvedomí?
- Ako poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní?
- Ako poskytnúť prvú pomoc pri zlomenine?
- Ako poskytnúť prvú pomoc pri dusení?
- Ako poskytnúť prvú pomoc pri infarkte?
- Ako poskytnúť prvú pomoc pri popáleninách?
- Ako poskytnúť prvú pomoc v iných situáciách?
- Aké sú pravidlá 5T?
V predchádzajúcom článku ste si mohli prečítať teóriu o prvej pomoci – prečo je dôležitá, aké zásady treba pri jej poskytovaní dodržiavať, kto každý by mal vedieť prvú pomoc poskytnúť, alebo čo hrozí za jej neposkytnutie. V tomto článku vám prinášame základné postupy pri poskytovaní prvej pomoci v konkrétnych situáciách.
Aké sú zásady správnej resuscitácie dospelého človeka a detí?
U dospelého postupujeme pri poskytovaní prvej pomoci podľa nasledujúcich pokynov:
- Uistite sa, že ste vy aj zranená osoba v bezpečí – bezpečnosť je na prvom mieste. Ak je to možné, pri ošetrovaní zranenej osoby používajte ochranné rukavice.
- Zistite vedomie osoby – oslovenie, zatrasenie a bolestivý podnet.
- Ak osoba na oslovenie reaguje, je pri vedomí.
- Ak osoba na oslovenie nereaguje, overte si jej vedomie telesným podnetom (osobou potraste) – ak na telesný podnet reaguje, je pri vedomí.
- Ak osoba nereaguje ani na telesný podnet, ide o život ohrozujúci stav bezvedomia a je potrebné privolať pomoc – volať na číslo tiesňového volania 112 alebo 155.
- Zistite dýchanie – jednu ruku položte osobe na čelo, druhú pod bradu a jemne jej zakloňte hlavu. Týmto záklonom hlavy umožníte spriechodnenie dýchacích ciest. Priložte ucho k ústam človeka v bezvedomí a zároveň pri tom pozorujte hrudník. Takýmto spôsobom dokážeme počuť, či osoba dýcha, zároveň cítime prievan na uchu a vidíme zdvihy hrudníka – platí pravidlo vidím-cítim-počujem. Dávajte si však pozor na abnormáne dýchanie, teda chrčanie či hlasné a nepravidelné lapanie po dychu – v tomto prípade je potrebné poskytnúť KPR (kardiopulmonálna resuscitácia). Dýchanie kontrolujeme po dobu aspoň 10 sekúnd.
- Ak osoba dýcha normálne, uložíme ju do zotavovacej polohy – ide o polohu na boku s pokrčenými končatinami, ktorá umožňuje postihnutému ľahšie dýchať a zabraňuje vdýchnutiu zvratkov. Postihnutému vystrite obidve nohy. Ruku bližšie k vám dajte do pravého uhla s telom. Nohu vzdialenejšiu od vás pokrčte v kolene a ruku na tej istej strane preložte cez hrudník. Postihnutého opatrne prevaľte smerom k vám. Ruku, ktorú ste mu preložili cez hrudník, umiestnite tak, aby podopierala líce. Hlavu postihnutého mierne zakloňte. Osoba sa však do tejto polohy ukladá iba v prípade neúrazových stavov. V prípade úrazových stavov, napríklad pád zo strechy, hrozí poškodenie chrbtice a zranenou osobou nesmieme hýbať. Aj po uložení postihnutého do zotavovacej polohy je potrebné pravidelne kontrolovať dýchanie.
- Ak osoba nedýcha, je potrebná kardiopulmonálna resuscitácia (KPR).
- Poskytujeme KPR – zranená osoba musí ležať na tvrdej podložke. Ak ste na pomoc dvaja, rozdeľte si úlohy – jedna osoba volá na číslo tiesňového volania, druhá poskytuje KPR. Ak ste na poskytovanie prvej pomoci sám, najskôr zavolajte na číslo tiesňového volania, hovor dajte na hlasitý odposluch a položte mobil vedľa seba. Kým sa vám ozve operátor, vykonávajte KPR.
- Pri KPR začíname masážou srdca - 30 stlačení približne v strede hrudníka. Hrudník stláčame dolnou hranou dlane jednej ruky (druhá ruka je položená na nej) a dbáme na to, aby sme pri jednotlivých stlačeniach mali vystreté lakte. Stláčame do hĺbky asi 5 - 6 centimetrov, frekvenciou približne 100 - 120 stlačení za minútu.
- Po 30 stlačeniach hrudníka nasledujú 2 vdychy – osobe mierne zakloníme hlavu, stlačíme nos a dvakrát po sebe vdýchneme cez ústa do hrudníka. Sledujeme pri tom pohyby hrudníka – hrudník sa zdvíha. Prvá pomoc sa môže podávať aj bez umelého dýchania (poskytuje sa iba masáž srdca). Ak máte poruke resuscitačné rúško, použite ho. Za týchto okolností však umelé dýchanie bez resuscitačného rúška neposkytujte:
- ak osobu nepoznáte,
- ak je vážne poranené okolie úst, ústa alebo tvár,
- ak je na tvári alebo ústach viditeľná infekcia.
- KPR v pomere 30:2 (30 stlačení hrudníka a 2 vdychy) opakujeme, kým osoba nezačne dýchať, alebo kým sa nepreberie, v horších prípadoch opakujeme do príchodu záchranárov, alebo kým vládzeme.
U detí sa poskytovanie prvej pomoci líši v niekoľkých špecifikách:
- Zistite vedomie – deťom do jedného roka zatlieskajte pri tvári, staršie dieťa oslovte, poprípade dieťaťom zatraste. Ak dieťa nereaguje, znamená to, že je v bezvedomí. Je potrebné privolať pomoc.
- Zistite, či dieťa dýcha – aj tu platí pravidlo vidím-cítim-počujem.
- Ak dieťa nedýcha, je potrebné vykonanie KPR. Položte dieťa na tvrdú podložku – KPR nevykonávajte na matraci ani iných mäkkých povrchoch.
- KPR pre deti vo veku do jedného roka – hlavu dojčiat nezakláňame ako u dospelých, ale nechávame ju v neutrálnej polohe. Začíname piatimi vdychmi do úst aj nosa naraz. Sledujeme pri tom zdvihy hrudníka. Po piatich vdychoch pozorujeme, či dieťa začne dýchať. Ak nezačne dýchať, pokračujeme 15 stlačeniami hrudníka – stláčame hrudník v oblasti tesne pod líniou bradaviek dvoma prstami (ukazovákom a prostredníkom), frekvenciou asi 100 - 120 stlačení za minútu, do hĺbky približne 1/3 hrudníka. Po 15 stlačeniach nasledujú 2 vdychy. KPR v pomere 15:2 opakujeme 1 minútu. Ak dieťa nezačne dýchať, zavoláme na linku tiesňového volania a pokračujeme v KPR.
- KPR pre deti vo veku od jedného roka – začnite 5 vdychmi do úst (nos vynechajte). Dieťaťu mierne zakloňte hlavu, stlačte mu nos a vdýchnite do úst. Skontrolujte, či dieťa po piatich vdychoch nezačalo dýchať. Ak dieťa stále nedýcha, pokračujte 15 stlačeniami hrudníka jednou rukou (u starších detí a tínedžerov už použijeme obe ruky, záleží to od veľkosti dieťaťa), do hĺbky asi 1/3 hrudníka. Pokračujte v poskytovaní KPR v pomere 15:2 a opakujte 1 minútu. Ak dieťa po jednej minúte nezačne dýchať, zavolajte na tiesňovú linku a pokračujte v KPR.
V život ohrozujúcich situáciách sme pochopiteľne v strese a nie každý z nás si vie spomenúť na rozdiel medzi KPR pre dospelých a KPR pre deti. V takýchto prípadoch nestrácajte čas a poskytnite deťom KPR v obvyklom pomere 30:2 – 30 stlačení hrudníka a 2 vdychy.
Ak je osoba v bezvedomí, nedýcha a máte k dispozícii AED (automatizovaný externý defibrilátor), použite ho. Ide o zdravotnícke zariadenie určené pre laikov, ktoré slúži na obnovu srdcového rytmu elektrickým výbojom. AED stačí zapnúť a riadiť sa jeho pokynmi.
Ako poskytnúť prvú pomoc pri bezvedomí?
Bezvedomie je život ohrozujúci stav, preto sa človeku v bezvedomí musí čím skôr podať prvá pomoc.
- Ak zistíte, že osoba v bezvedomí normálne a pravidelne dýcha, uložte ju do zotavovacej polohy, naďalej kontrolujte dýchanie a privolajte záchrannú službu.
- Ak osoba v bezvedomí nedýcha, je potrebné poskytnutie KPR – masáž srdca a umelé dýchanie.
Ako poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní?
Človek má v tele približne 5 litrov krvi a strata 3 litrov krvi je nezlučiteľná so životom. Preto je pri masívnom krvácaní najdôležitejšie čo najskôr zastaviť krvácanie.
- Aby ste sa ochránili pred stykom s krvou cudzej osoby, nasaďte si ochranné rukavice. Ak nemáte poruke rukavice, môžete použiť napríklad umelohmotné vrecko, uterák alebo látku.
- Na krvácajúcu ranu je potrebné vyvinúť priamy tlak – rukou zatlačte na ranu a tlačte aspoň 10 minút. Vhodné je aj použitie tlakového obväzu – ranu pevne obviažte a voľnými rukami tak môžete čím skôr privolať pomoc. „Napodobeninu“ tlakového obväzu si môžete vyrobiť pomocou dvoch obyčajných obväzov z autolekárničky – jeden zrolovaný obväz priložte k rane a druhým obväzom pevne omotajte. Na ranu prípadne priložte kus čistého oblečenia alebo uterák a pevne obviažte šatkou či tričkom.
- Ak obväz začne presakovať, nevymieňajte ho – priložte naňho ďalšiu vrstvu obväzu a zväčšite tlak.
- Ak sa rana nachádza na ruke alebo nohe, vyvýšte zranenú končatinu nad úroveň srdca – pomôže to spomaliť krvácanie.
Ako poskytnúť prvú pomoc pri zlomenine?
Poskytnutie prvej pomoci pri zlomenine je kľúčové na minimalizovanie ďalšieho poškodenia, zmiernenie bolesti a zabezpečenie správneho ošetrenia pred príchodom zdravotníkov.
- Vyhodnoťte situáciu a zabezpečte bezpečnosť – uistite sa, že miesto je bezpečné a ak je zranený pri vedomí, snažte sa ho upokojiť.
- Rozpoznajte príznaky zlomeniny – medzi najčastejšie príznaky zlomeniny patrí silná bolesť v postihnutej oblasti, opuch alebo deformácia, obmedzený pohyb alebo neschopnosť používať postihnutú časť tela, pri otvorenej zlomenine viditeľné krvácanie.
- Nepohybujte s postihnutým miestom – nepokúšajte sa narovnať končatinu alebo nastavovať kosť do pôvodnej polohy, zranenú časť tela je potrebné nechať v polohe, v akej sa nachádza. Predídete tak ďalšiemu poškodeniu.
- Znehybnite postihnutú oblasť – znehybnite zlomeninu pomocou dlahy. Ako dlahu môžete použiť pevné predmety, ako napríklad doska, kartón či palica. Dlahu pripevnite obväzmi, šatkou alebo iným dostupným materiálom. Dlaha by mala znehybňovať oblasť nad a pod zlomeninou. Ak nemáte k dispozícii materiál na dlahu, nechajte končatinu v čo najstabilnejšej polohe.
- Otvorenú zlomeninu ošetrite – ak je viditeľná kosť a rana krváca, zastavte krvácanie jemným tlakom sterilnou gázou alebo čistým obväzom okolo rany. Nevyvíjajte tlak priamo na kosť. Aby sa zabránilo infekcii, ranu zakryte sterilným materiálom. Nikdy sa nepokúšajte zatláčať kosť naspäť do rany.
- Zabezpečte pohodlie a teplo – zakryte zraneného dekou alebo bundou.
- Privolajte odbornú pomoc – zavolajte na tiesňovú linku a popíšte situáciu (typ zlomeniny, stav pacienta, miesto). Sledujte, či sa u pacienta neobjavili príznaky šoku (bledosť, studený pot, rýchle dýchanie) a informujte o tom zdravotníkov.
- Monitorujte stav zraneného – kontrolujte jeho dýchanie a stav vedomia.
Ako poskytnúť prvú pomoc pri dusení?
Dusenie je stav, pri ktorom niečo blokuje dýchacie cesty a bráni dýchaniu. Poskytnutie prvej pomoci v takom prípade je kľúčové na rýchle obnovenie dýchania a zabránenie udusenia.
Najskôr je potrebné posúdiť stav a identifikovať dusenie – pri čiastočnom upchatí dýchacích ciest osoba dokáže kašľať, dýchať a sčasti aj rozprávať. V takomto prípade povzbuďte osobu, aby pokračovala v kašli – kašeľ je najúčinnejší spôsob, ako odstrániť prekážku.
V prípade úplného upchatia dýchacích ciest osoba nemôže dýchať, kašľať ani rozprávať a je potrebný okamžitý zásah:
- upozornite okolie a požiadajte o pomoc, zavolajte tiesňovú linku,
- dospelých a deti, ktoré sú staršie ako 1 rok, povzbuďte ku kašľu (ak je to možné), ak kašeľ nepomáha, podajte primeranou silou 5 úderov dlaňou medzi lopatky (osoba má byť v stoji v miernom predklone) a následne podajte 5 brušných stlačení (Heimlichov manéver) – osobu objímte okolo pása, ruky spojte v päsť a umiestnite mierne nad pupok; ak je to potrebné, opakujte 5-krát a striedajte údery medzi lopatky a Heimlichov manéver,
- ak osoba stratí vedomie, jemne ju položte na zem, skontrolujte dýchacie cesty a odstráňte prekážku, ak je viditeľná a začnite KPR.
U detí mladších ako 1 rok postupujte nasledovne:
- položte dieťa lícom nadol na svoje predlaktie – hlavu dieťaťa podopierajte rukou, aby bola nižšie ako jeho hrudník a jemne, ale pevne, udrite 5-krát medzi lopatky,
- ak údery nepomôžu, prevráťte dieťa na chrbát (hlava stále nižšie ako hrudník) a použite 2 prsty na stlačenie hrudníka v strede medzi bradavkami 5-krát,
- striedajte údery medzi lopatky a stlačenia hrudníka, kým sa prekážka neuvoľní, alebo kým dieťa nezačne reagovať,
- ak dieťa stratí vedomie, skontrolujte dýchacie cesty a začnite KPR.
Ak sa vám podarí odstrániť prekážku, ktorá dusenie spôsobovala, pravidelne kontrolujte dýchanie a v prípade, že je nepravidelné alebo slabé, zavolajte záchrannú službu (ak ešte nebola kontaktovaná).
Ako poskytnúť prvú pomoc pri infarkte?
Pri srdcovom infarkte je potrebné privolanie záchrannej služby, keďže ide o život ohrozujúci stav. Nasledujúce príznaky netreba podceňovať:
- tlak, bolesť, zvieranie alebo pálenie za hrudnou kosťou,
- bolesť vystreľujúca do ramena a ruky,
- dýchavičnosť,
- búšenie srdca,
- nevoľnosť,
- vracanie,
- úzkosť.
Ak má osoba príznaky infarktu, privolajte pomoc a postupujte podľa týchto krokov:
- postihnutú osobu usaďte na stoličku alebo na zem (osoba by mala byť v polosede) a snažte sa udržiavať pokoj,
- uvoľnite tesné oblečenie v okolí krku a pása,
- miestnosť vetrajte,
- ak je osoba v bezvedomí a nedýcha, prípadne je prítomné abnormálne dýchanie, poskytnite KPR.
Odborníci odporúčajú v prípade srdcového infarktu rozhrýzť a prehltnúť jednu tabletku Aspirínu, prípadne Acylpyrínu alebo Anopyrínu. Účinnou látkou týchto liekov je kyselina acetylsalicylová, ktorá pomáha riediť krv. Lieky s obsahom kyseliny acetylsalicylovej podávajte iba v prípade, ak postihnutý na tieto lieky nie je alergický. O podaní tohto lieku sa poraďte s operátorom tiesňovej linky.
Ako poskytnúť prvú pomoc pri popáleninách?
Poskytnutie prvej pomoci pri popáleninách je kľúčové na zmiernenie bolesti, prevenciu infekcie a minimalizovanie poškodenia kože. Pri popáleninách je dôležité posúdiť závažnosť popáleniny – popáleniny sa delia na tri stupne:
- 1. stupeň – začervenaná, bolestivá koža bez pľuzgierov, napríklad spálenie slnkom,
- 2. stupeň – prítomné pľuzgiere, silná bolesť a opuch kože,
- 3. stupeň – hlboké poškodenie kože, čierne alebo biele spálené tkanivo, necitlivosť.
Pri miernych popáleninách, teda popáleniny 1. stupňa a povrchové popáleniny 2. stupňa, je potrebné popálené miesto ochladiť – oplachovaním vlažnou vodou asi 10 až 20 minút. Na ochladzovanie nikdy nepoužívajte ľad, pretože by mohlo dôjsť k poškodeniu tkaniva. Popálenú oblasť prikryte sterilnou gázou alebo čistým obväzom. Na zmiernenie bolesti je možné užiť lieky proti bolesti, napríklad lieky s obsahom paracetamolu alebo ibuprofénu. Na popálenine sa môžu objaviť pľuzgiere, ktoré nikdy neprepichujte. Ak sa popálenina vyskytuje na ruke alebo rukách, je potrebné z nich odstrániť náramky, hodinky či prstene.
Pri závažných popáleninách je potrebné okamžite privolať odbornú pomoc – telefonátom na tiesňovú linku 112. Z postihnutej oblasti neodstraňujte prilepené kúsky látky ani iné predmety. Popáleninu jemne zakryte sterilným obväzom alebo čistou látkou. Uistite sa, že obväz alebo látka na postihnuté miesto netlačí. Postihnutému zabezpečte psychickú podporu a teplo.
Ako poskytnúť prvú pomoc v iných situáciách?
- Zasiahnutie elektrickým prúdom – najskôr je potrebné vypnúť prívod elektriny. Nedotýkajte sa postihnutého, pokiaľ si nie ste istý, že je bezpečne odpojený od zdroja elektrického prúdu. Okamžite privolajte odbornú pomoc.
- Epileptický záchvat – pri epileptickom záchvate odstráňte všetky predmety, ktoré by mohli postihnutému ublížiť. Podložte postihnutému hlavu mäkkým predmetom, napríklad mikinou, dekou alebo rukou. Po skončení záchvatu uložte osobu do polohy na boku (zotavovacia poloha) a sledujte jej dýchanie. Zavolajte na tiesňovú linku.
- Omrzliny – postihnutú časť tela ohrievajte postupne, pomocou teplej, nie však horúcej, vody. Omrzlinu udržujte zakrytú.
- Úpal alebo vyčerpanie z tepla – osobu preneste do chladného prostredia, na ochladenie tela môžete použiť mokré uteráky alebo vlažnú sprchu. Ak je osoba pri vedomí, pomaly jej podávajte tekutiny. Zavolajte odbornú pomoc, ak sa stav nebude zlepšovať.
Aké sú pravidlá 5T?
Náhle ochorenia a úrazy sú živnou pôdou pre vznik šoku, a preto k prvej pomoci neodlúčiteľne patria aj protišokové opatrenia – takzvané pravidlá 5T.
- Ticho – uistite zraneného, že bude v poriadku a zabezpečte, aby bolo v okolí ticho. Rozprávajte sa s ním pokojne, povedzte mu, že odborná pomoc je na ceste. Poskytnite zranenému psychickú pomoc a emocionálnu podporu.
- Teplo – zranená osoba môže nadobudnúť pocit zimy a triašky aj v slnečných letných mesiacoch. Zabezpečte zranenej osobe tepelný komfort, aby ste zabránili svalovej triaške. Prikryte zraneného dekou, poprípade mikinou alebo termoizolačnou fóliou z autolekárničky.
- Tíšenie bolesti – dovoľte postihnutému, aby sám zaujal polohu, v ktorej pociťuje úľavu. Lieky proti bolesti cez ústa pri šoku nikdy nepodávame.
- Tekutiny – zranenému môžeme vodou jemne ovlažiť pery, tekutiny však zranenému nikdy priamo nepodávame ani v malých množstvách! Osoba v šoku by tekutiny vyvrátila spolu s obsahom žalúdka.
- Transport – zranenou osobou hýbeme, iba ak je to nevyhnutné (vytiahnutie z horiaceho auta alebo presun do ležiacej polohy pri poskytovaní KPR). Transport zranenej osoby je zabezpečený záchrannou zdravotnou službou.
Osobu v šoku môžete dať do takzvanej protišokovej polohy – ak osoba leží na zemi na chrbte, mierne jej vyvýšte nohy. Položte ich napríklad na ruksak, na lavičku alebo niekoho poproste, aby jej ich držal. Dávajte si však pozor na prípady, kedy došlo napríklad k zlomenine nohy, úrazu hlavy, brucha, hrudníka alebo chrbtice – v týchto prípadoch osobe nohy nezdvíhame.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.