Seknutie v krížoch je hovorový názov pre stav, kedy pociťujeme bolesť v spodnej časti chrbta. Často je sprevádzaná aj obmedzeným pohybom či stuhnutosťou. Príčin vzniku takejto bolesti môže byť viacero.
- Čo je seknutie v krížoch?
- Ako dlho trvá seknutie v krížoch?
- Čo môže spôsobiť seknutie v krížoch?
- Čo pomáha na seknutie v krížoch a ako ho liečiť?
- Prevencia seknutia v krížoch
- Kedy vyhľadať lekára?
Čo je seknutie v krížoch?
Odborne sa tento stav nazýva lumbago. Lumbago je charakterizované intenzívnou bolesťou, a to najmä v spodnej – krížovej časti chrbta. Bolesť však môže vyžarovať aj do nižších častí tela. Niekedy môžete pociťovať bolesť aj v sedacej časti, nohách či v stehnách, prípadne na jednej strane v driekovej časti chrbta. Pri dlhodobo trvajúcich bolestiach sa môžu začať prejavovať aj psychické problémy, ako napríklad:
Ako dlho trvá seknutie v krížoch?
Podľa dĺžky trvania bolestí sa seknutie v krížoch delí na:
- akútne – trvá menej ako mesiac až mesiac a pol,
- subakútne – netrvá dlhšie ako 2 mesiace,
- chronické – pretrváva dlhšie ako 3 mesiace.
Niekedy sa uvádza aj štvrtá kategória – opakujúca alebo aj rekurentná bolesť, pričom frekvencia opakovania je menej ako 3 mesiace.
Chronické bolesti sú vo väčšine prípadov spojené s degeneráciou chrbticovej platničky. Na poškodení platničiek sa podieľajú faktory, ako:
- vyšší vek,
- výška – vyšší ľudia majú zvyčajne opotrebovanejšie platničky,
- obezita,
- ťažká fyzická práca,
- fajčenie,
- rodinná anamnéza.
Čo môže spôsobiť seknutie v krížoch?
Aj keď je seknutie v krížoch pomerné časté, až 80 % všetkých prípadov má neznámu príčinu vzniku.
Príčiny môžu mať mechanický pôvod, to znamená, že zdrojom bolesti môžu byť:
- medzistavcové kĺby chrbtice –
- bolesti sa môžu šíriť aj do iných častí chrbtice,
- bolesť sa zhoršuje pri dlhšom sedení, fyzickej námahe alebo ohýbaní chrbta,
- pohyblivosť chrbta je obmedzená,
- môže sa objavovať svalová slabosť či necitlivosť, a to najmä v okolí postihnutého kĺbu,
- medzistavcové platničky –
- bolesť zvykne byť lokalizovaná na konkrétne miesto,
- rovnako je obmedzená aj pohyblivosť,
- môžu sa objaviť aj svalové kŕče, v časti chrbtice, kde sa nachádza poškodená platnička,
- ak sa platnička vysunie a tlačí na nerv, bolesť môže vyžarovať aj do jednej z dolných končatín,
- stavce,
- mäkké tkanivá chrbtice.
Niekedy však za vznikom bolesti môže stáť infekcia, zaseknutý nerv, osteoporóza, artritída či dokonca v niektorých prípadoch aj malignita – zhubný nádor.
Akútne seknutie v krížoch sa vo väčšine prípadov objavuje pri náhlom a neopatrnom pohybe – napríklad pri zohnutí či zdvíhaní ťažkých predmetov. Okolité svaly a väzy chrbtice spôsobia kŕč, ktorý je sprevádzaný bolesťou.
U niektorých ľudí sa môže seknutie v krížoch objaviť aj pri vystavení krížovej oblasti chrbta nižším teplotám – hovorovo sa hovorí, že pri „ofúknutí“. Ak sa u vás často opakuje tento stav, odporúčame nosiť predĺženú vrchnú časť oblečenia. Prípadne sa dajú zakúpiť aj špeciálne bedrové pásy, ktoré chránia a udržiavajú krížovú časť chrbta v teple.
Chronické bolesti spojené s degeneráciou platničiek sa môžu zhoršovať s:
- dlhým a nesprávnym sedením,
- nesprávnym držaním tela,
- nadmernou fyzickou prácou či nadmerným športom,
- náhlym predklonom.
Poškodená chrbticová platnička môže v niektorých prípadoch tlačiť na miechu. V takom prípade môže pacient pociťovať v dolných častiach tela slabosť, mravčenie alebo aj necitlivosť.
Čo pomáha na seknutie v krížoch a ako ho liečiť?
Ak vás „sekne v krížoch“, od bolesti vám môže pomôcť uľaviť niekoľko nasledujúcich krokov.
Zaujať tzv. úľavovú pozíciu
- Najčastejšie je to poloha v ľahu na nebolestivej strane – spodná ruka by mala byť pod hlavou, horná noha ohnutá v kolene a podložená vankúšom a spodná by mala byť vystretá.
- Prípadne si môžete skúsiť aj ľahnúť na chrbát a nohy vyložiť na stoličku, fit loptu...
- Skúsiť môžete aj iné polohy tak, aby ste nepociťovali bolesť.
- Pobyt na lôžku sa odporúča maximálne počas 48 hodín.
Aplikácia suchého tepla
- Použitie infralampy, fénu, hrejivých náplastí, termoforu. Ak nemáte možnosť využiť ani jedno z uvedených, postačí aj deka alebo teplý šál.
Farmakologická liečba
- Voľnopredajné lieky proti bolesti – sú vhodné len na krátkodobé použitie. Pri ich dlhodobom použití stúpa riziko nežiaducich účinkov.
- Lieky na uvoľnenie svalstva, tzv. myorelaxanciá.
- Ak sa jedná o zapálený nerv – lieky na podporu hojenia nervov – musia sa užívať počas dlhšieho časového obdobia, aby sa prejavil ich efekt. Diagnostiku zapáleného nervu však musíte nechať na odborníka.
V prípade, ak bolesti neustupujú, obráťte sa na lekára. Akútne seknutie sa môže liečiť aj za pomoci:
- tzv. fyzikálnych metód – medzi ne sa zaraďuje:
- diatermia – využíva vysokofrekvenčný prúd s nízkym napätím, pričom vzniká suché teplo,
- ultrazvukové ošetrenie – využíva tepelnú energiu na uvoľnenie svalstva,
- fyzioterapie a s ňou spojeným cvičením, ktoré vám daný odborník odporučí,
- masážou mäkkých tkanív – takúto masáž musí rovnako vykonávať odborník – fyzioterapeut.
Liečba akútneho seknutia v krížoch je až v 90 % úspešná a bolesti odznejú počas jedného až dvoch týždňov. Zvyšných 10 % pacientov sa zotaví do 3 mesiacov.
Pri opakujúcich sa seknutiach v krížoch sa odporúča domáce cvičenie na podporu a posilnenie svalstva, po konzultácii s odborníkom, ktorý stav posúdi, a navrhne najlepšie a najefektívnejšie cvičenie pre vás. Pravidelné cvičenie výrazne napomáha pri predchádzaní seknutia.
Nechirurgická liečba chronickej bolesti zahŕňa:
- podávanie kortikosteroidov – protizápalových látok priamo do zápalových ložísk,
- rádiofrekvenčnú abláciu – je to invazívna procedúra, ktorá zahŕňa prerušenie nervov, čo vedie k zmierneniu bolestí. Ide o rýchly a bezpečný zákrok s malým rizikom vedľajších účinkov.
Pri chronickej bolesti spojenej s degeneráciou platničiek, ktorá pretrváva aj napriek liečbe, sa môže pristúpiť k:
- blokáde nervov – za pomoci ihly sa podáva anestetikum do blízkosti nervu, pričom dochádza k jeho znecitliveniu,
- laserovej operácii – minimálne invazívny zákrok, pri liečbe vysunutej platničky, za pomoci lasera sa odstráni časť platničky, ktorá je vysunutá, a tlačí tak na nerv,
- trvalému prerušeniu nervov – vykonáva sa chirurgicky, pričom sa natrvalo zablokuje funkcia daného nervu – tento proces je nevratný a vykonáva sa len v prípade, že ostatné spôsoby liečby zlyhali.
Prevencia seknutia v krížoch
Seknutiu v krážoch sa dá do istej miery predchádzať. K základným bodom prevencie patrí:
- zdravý životný štýl –
- ideálne je udržiavať si konštantnú primeranú hmotnosť,
- pravidelne sa hýbať a cvičiť – nezabúdať posilňovať aj svaly chrbta a zaťažovať ich rovnomerne,
- obmedziť fajčenie – v najideálnejšom prípade prestať fajčiť úplne,
- pri dlhšom sedení si pravidelne robiť prestávky, ponaťahovať sa, prípadne sa prejsť alebo si zacvičiť pár jednoduchých cvikov,
- správne držanie tela počas dňa – pri sedení, chôdzi, státí.
Ľudia trpiaci na bolesti chrbta by si mali dávať pozor na chlad či prievan. Rovnako sa týmto ľuďom neodporúča plávanie v studenej vode.
Kedy vyhľadať lekára?
Aj keď je seknutie v krížoch veľmi bolestivý a nepríjemný stav, nie je to život ohrozujúci stav. V prípade, že vás seklo v krížoch, skúste najprv zaujať úľavovú pozíciu, aplikovať suché teplo. Môžete užiť aj voľnopredajné lieky pôsobiace proti bolesti a zápalu. Lekársku pomoc vyhľadajte v prípade, ak:
- bolesti neodznejú ani po podaní voľnopredajných liekov proti bolesti, prípadne sa zhoršujú,
- pociťujete mravčenie, necitlivosť alebo slabosť v dolných končatinách,
- máte horúčku,
- rapídne chudnete,
- neviete stáť alebo chodiť,
- u vás dochádza k samovoľnému úniku moču alebo stolice.
Na svojho lekára by ste sa mali obrátiť aj v prípade, ak trpíte bolesťou krížov trvajúcou dlhšie ako pár týždňov.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.
Zdroje:
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4879-acute-mechanical-back-pain - Acute Mechanical Back Pain
- https://www.healthline.com/health/back-pain/vertebrogenic-low-back-pain - What are the Causes of Vertebrogenic Pain, and How Is It Treated?
- https://www.painclinic.sk/bolesti-chrbta - Bolesti chrbta
- https://profy.sk/seknutie-v-krizoch-prva-pomoc/