Ako sa zbaviť vyrážok u detí 2. časť (Vyrážky u novorodencov a dojčiat)
V predchádzajúcom článku sme si bližšie priblížili seboroickú dermatitídu, atopickú dermatitídu a zapareniny – ochorenia a stav, pre ktorý je typický výskyt vyrážok u novorodencov a dojčiat. Okrem vyššie uvedených sa u detí v novorodeneckom veku môžu ešte objaviť pľuzgieriky či vyrážky, ktoré označujeme ako mília, miliaria (potničky) či novorodenecké akné.
Mília
Mília – tento názov označuje viacpočetné, jemné, asi 2 mm veľké, biele vyrážky s hladkým povrchom. Dalo by sa povedať, že vyzerajú ako malá podkožná krupička. Najčastejšie sa vyskytujú na tvári. Menej často vo vlasovej časti, občasne sa môžu objaviť aj v genitálnej oblasti novorodenca.
Poznáme 2 typy mílií:
- primárne – vznikajú na podklade mazovej žľazy, ktorá je napojená na vlasový kanálik,
- sekundárne – vnikajú pri poškodení – podkladom na ich vznik sú:
- vlasové folikuly,
- potné žľazy,
- mazové žľazy.
Liečba mílií
Liečba nie je potrebná. Mília sa môžu vyskytovať niekoľko mesiacov na pokožke novorodenca, ale následne spontánne vymiznú. Ak je ich výskyt dlhodobý – súvisia aj s iným ochorením.
Miliaria – Potničky
Sú charakteristické 1 až 3 mm veľké pľuzgieriky – niektoré môžu spolu splývať, pričom ich obsah je číry. Vznikajú pri upchatí potných žliaz – čím dochádza k retencii (zadržiavaniu) potu. Ich počet je závislý od rozsahu upchatia týchto žliaz. V niektorých prípadoch ich môže sprevádzať intenzívne svrbenie až pálenie.
Potničky sa niekedy môžu zamieňať za kvasinkové alebo herpetické infekcie.
Medzi faktory, ktoré ovplyvňujú ich vznik, patrí:
- teplé (klimatické) prostredie,
- nepriedušné oblečenie,
- zvýšená telesná teplota – vplyvom horúčky.
Potničky sa najčastejšie vyskytujú na:
- tvári,
- čele,
- záhlaví,
- vlasatej časti hlavy,
- ramenách,
- hornej časti trupu,
a zvyknú sa objaviť buď hneď po narodení alebo v prvých dňoch života novorodenca.
Miliaria sa delia na viaceré typy – na základe toho, v akej časti sú upchaté potné žľazy. Poznáme miliaria crystallina, miliaria rubra a miliaria profunda.
Liečba potničiek
Miliaria, podobne ako mília, vymiznú spontánne. Ideálne je
- používať vzdušné bavlnené oblečenie,
- dieťa príliš neobliekať do teplého oblečenia, a to najmä v prípade vyšších teplôt či počas letných mesiacov.
Ak majú potničky horší priebeh, odporúča sa konzultácia s pediatrom.
Prečítajte si viac o potničkách (a tiež zapareninách) u malých detí.
Novorodenecké akné
Novorodenecké akné, označované aj ako baby alebo neonatálne akné, sa odborne nazýva – neonatálna cefalická pustulóza. Zvyčajne sa objavuje v prvých 2 až 3 týždňoch po narodení. Avšak v ojedinelých prípadoch môže byť prítomné už pri narodení. Ich vzhľad je veľmi podobný miliaria rubra, preto niekedy dochádza k ich zámene.
Typické sú pre neho červené, zapálené pľuzgieriky, ktoré sa nachádzajú najmä na:
- lícach,
- čele,
- očných viečkach,
- brade,
- vlasatej časti hlavy,
- krku,
- hornej časti trupu.
Neonatálne akné sa nevyskytuje vo forme komedónov – tzv. „čiernych bodiek“.
Liečba novorodeneckého akné
Liečba zvyčajne nie je potrebná – neonatálne akné zvykne vymiznúť samé do troch mesiacov života dieťatka. Neonatálne akné nezanecháva jazvy. Ak je priebeh komplikovanejší, je dobré navštíviť pediatra a skonzultovať daný stav.
Akné infantilis
Ak akné nevymizne ani po treťom mesiaci života dieťaťa – označuje sa ako akné „infantilis“. Tento druh akné sa vyskytuje až do 12. mesiaca života.
Zvyknú byť prítomné aj
- komedóny, ale aj rôzne
- pustulky – vyrážky vyplnené hnisom,
- papuly – červené vriedky bez hnisu.
Liečba akné infantilis
Akné infantilis by malo vymiznúť po 12. mesiaci života dieťaťa. Nakoľko je však na hormonálnom podklade – zvyčajne vyžaduje liečbu – tá patrí do rúk lekára – pediatra
Kedy k lekárovi?
Lekára by ste mali určite vyhľadať:
- ak sa stav vyrážok zhoršuje:
- zväčšujú sa,
- zvyšuje sa ich množstvo,
- dieťa je nepokojné, plačlivé,
- dieťa má zvýšenú teplotu,
- vyrážky začervenajú,
- objaví sa hnis, krv, mokvanie,
- v prípade, ak máte akékoľvek otázky, prípadne si nie ste istý, či máte aplikovať nejaké krémy, masti.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.
Zdroje:
https://www.solen.sk/storage/file/article/285be3cdbaf2d381a7c931835fdb1pdf - Benígne prechodné dermatózy u novorodencov; MUDr. Zuzana Kardošová, PhD., doc. MUDr. Dušan Buchvald, PhD., MUDr. Zuzana Velická, CSc.
https://www.solen.sk/storage/file/article/6f51a614356140696596dab2608082c4.pdf - Dermatózy tváre u novorodencov a dojčiat; Klára Martinásková, PhD.