Žalúdočné vredy vznikajú vtedy, keď sa zmenšuje hrubá vrstva hlienu, ktorá chráni žalúdok pred tráviacimi šťavami. To umožňuje žalúdočným kyselinám rozožierať sliznicu žalúdka, čo spôsobuje vred. Sú to otvorené rany na sliznici žalúdka, ktoré môžu krvácať, a spôsobiť bolesť žalúdka. Žalúdočné vredy sú bežné a liečiteľné, ale nemali by sa brať na ľahkú váhu.
- Príčiny vzniku žalúdočných vredov
- Aké sú príznaky žalúdočných vredov?
- Ako sa diagnostikuje žalúdočný vred?
- Ako sa liečia žalúdočné vredy?
- Aké komplikácie môžu žalúdočné vredy spôsobiť?
- Prevencia žalúdočných vredov
- Kedy k lekárovi?
Príčiny vzniku žalúdočných vredov
Žalúdočné vredy sú jedným z druhov peptických vredov. Existujú dva typy peptických vredov:
- žalúdočný vred – vyskytuje sa v žalúdku,
- dvanástnikový vred – vyskytuje sa v prvej časti tenkého čreva.
Najčastejšie príčiny vzniku žalúdočných vredov sú:
- Infekcia spôsobená baktériou Helicobacter pylori (H. pylori) – postihuje až polovicu ľudí na svete. Baktéria sa nachádza v žalúdku a pri jej premnožení vzniká zápal žalúdka a žalúdočné vredy. V lekárni si môžete kúpiť samodiagnostické testy na H. pylori.
Biogema Helicobacter Pylori test
1 diagnostický test zo stolice
Veroval Prevencia žalúdočných ochorení
1 domáci test
- Nadmerné a dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) – lieky na zmiernenie zápalu a bolesti, napr. ibuprofén, naproxén, diklofenak alebo kyselina acetylsalicylová. Tieto lieky blokujú tvorbu prostaglandínov, ktoré pomáhajú chrániť ochrannú bariéru sliznice žalúdka.
- Stres – stres mení rovnováhu pH ľudského tela a zvyšuje tvorbu žalúdočnej kyseliny. Stresové vredy sa vyvíjajú veľmi rýchlo v reakcii na stres, na rozdiel od bežných žalúdočných vredov, ktoré sa vyvíjajú postupne.
- Zollingerov-Ellisonov syndróm – zriedkavý stav, pri ktorom žalúdok produkuje veľmi veľa žalúdočnej kyseliny.
Aké sú príznaky žalúdočných vredov?
Malé vredy nemusia spôsobovať žiadne príznaky. Medzi najčastejšie príznaky patria:
- bolesť brucha v strednej časti medzi hrudníkom a pupkom – bolesť je intenzívnejšia krátko po jedle (dvanástnikové vredy bolia, naopak, 2 – 3 hodiny po jedle, nalačno alebo v noci),
- pálenie v žalúdku,
- pocit plnosti,
- nechutenstvo,
- pálenie záhy,
- neúmyselné chudnutie,
- nevoľnosť a vracanie,
- krv v stolici alebo vracanie krvi.
Ako sa diagnostikuje žalúdočný vred?
Lekár preskúma váš osobný a rodinný zdravotný stav. Na diagnostiku sa používajú tieto postupy:
- endoskopia (gastroskopia) – lekár vám vloží cez ústa endoskop (tenká trubica s kamerou), aby si prezrel výstelku žalúdka,
- endoskopická biopsia – odobratie malej vzorky tkaniva a jej odoslanie do laboratória na analýzu,
- kontrastné RTG – pacient vypije kontrastnú látku – bárium (vo forme hustej, bielej tekutiny), ktorá zafarbí žalúdok a tenké črevo, a lekár ich skontroluje na röntgenových snímkach,
- test stolice – tento test kontroluje prítomnosť krvi v stolici, čo je možný príznak žalúdočných vredov.
Ako sa liečia žalúdočné vredy?
Liečba žalúdočných vredov závisí od ich príčiny a patrí vždy do rúk lekára. Žalúdočné vredy spôsobené infekciou H. pylori sa liečia kombináciou antibiotík, probiotík a inhibítorov protónovej pumpy. Žalúdočné vredy spôsobené NSAID liekmi možno zmierniť neužívaním týchto látok.
- Inhibítory protónovej pumpy – tieto lieky znižujú produkciu kyseliny v žalúdku, čo umožňuje poškodeným tkanivám liečiť sa. Patria sem látky, ako pantoprazol, omeprazol, ezomeprazol, lanzoprazol.
- Antagonisty H2-receptorov – znižujú produkciu žalúdočnej kyseliny blokovaním H2 receptorov, tým sa zmierňuje bolesť a podporuje sa hojenie. Patria sem látky, ako famotidín a ranitidín.
- Antibiotiká – ak sú vredy spôsobené baktériou H. pylori. Odporúča sa dvojkombinácia alebo trojkombinácia antibiotík s účinnými látkami, ako doxycyklín, klaritromycín, azitromycín, amoxicilín alebo metronidazol.
- Probiotiká – na úpravu črevnej mikroflóry.
- Antacidá – lieky na neutralizovanie žalúdočnej kyseliny, čím dochádza k rýchlej úľave od bolesti.
- Cytoprotektívne látky (prostaglandíny) – tieto lieky pomáhajú chrániť sliznicu žalúdka, napr. misoprostol, enprostil.
Aké komplikácie môžu žalúdočné vredy spôsobiť?
Pri neliečení žalúdočných vredov sa môžu objaviť nebezpečné komplikácie:
- krvácanie zo sliznice žalúdka – prasknutie vredu, kedy nastáva vracanie krvi alebo krvácanie z konečníka (krvavá stolica),
- perforácia (prederavenie) steny žalúdka – je nutná okamžitá chirurgická operácia.
Prevencia žalúdočných vredov
Ak mávate bolesti žalúdka a tráviace problémy, môžete sa pokúsiť zmierniť problémy sami, a to zmenou stravy a životného štýlu:
- jesť častejšie a menšie porcie jedla,
- vyhnúť sa dráždivým jedlám (korenené, pikantné, kyslé, mastné a vyprážané jedlá),
- nepiť alkohol, kofeínové nápoje, napr. kávu,
- nefajčiť,
- znížiť stres,
- neužívať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
Kedy k lekárovi?
Lekára je potrebné vyhľadať, ak pociťujete akékoľvek ťažkosti so žalúdkom, resp. máte príznaky žalúdočných vredov. Čím skôr začnete s liečbou, tým lepšie.
Lekára je potrebné vyhľadať ihneď, ak sa u vás vyskytne:
- náhla, ostrá alebo pretrávajúca bolesť v bruchu,
- krvavá alebo čierna stolica alebo krvácanie z konečníka,
- zvratky, ktoré vyzerajú ako kávová usadenina. Ide o príznaky prasknutého vredu, čo môže byť život ohrozujúci stav.
Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa alebo návod na používanie.
