Pálenie pri močení, bolestivé močenie alebo pocit nepohodlia pri močení sa odborne nazýva dyzúria. Tieto problémy pri močení sú viac typické pre ženy ako mužov. Súvisí to najmä s anatomickou stavbou močovej trubice. Dyzúria sa však mužom nevyhýba úplne – s pribúdajúcim vekom stúpa výskyt týchto príznakov aj u mužov. A to najmä v dôsledku zväčšujúcej sa prostaty a následnej zábrane odtoku moču z močového mechúra. Čo ešte môže zapríčiniť pálenie pri močení, ako ho riešiť a ako mu predchádzať?
- Príčiny bolesti a pálenia pri močení
- Preventívne opatrenia
- Liečba bolesti alebo pálenia pri močení
- Kedy vyhľadať lekára?
Príčiny bolesti a pálenia pri močení
Medzi najčastejšie príčiny bolesti či pálenia pri močení patria infekcie močových ciest, vaginálne kvasinkové infekcie, sexuálne prenosné infekcie či zápaly a podráždenia v močovom systéme.
Infekcie močových ciest
Naša močová sústava sa skladá z obličiek, na ktoré sa napájajú močovody – tie odvádzajú moč z obličiek do močového mechúra. Z močového mechúra moč odteká za pomoci močovej trubice (rúry) von z tela. Zápal v ktorejkoľvek časti močovej sústavy môže spôsobovať bolesti pri močení:
- infekcia obličiek – odborne označovaná aj ako pyelonefritída,
- infekcia močovodov,
- infekcia uretry (močovej rúry) – často spôsobuje bolesť či pálenie pri močení, rovnako môže spôsobovať aj zvýšené nutkanie na močenie.
- cystitída – infekčný zápal močového mechúra, patrí medzi najčastejšie zápaly v rámci močovej sústavy.
Infekcie močových ciest sú najčastejšie vyvolané baktériami, pričom v 75 až 80 % je pôvodcom Escherichia coli. Medzi faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť infekcie, patrí:
- pohlavie – u žien, vzhľadom na anatómiu močovej trubice, ktorá je oveľa kratšia ako u mužov, dochádza k ľahšiemu prieniku baktérii do močového mechúra, odkiaľ sa môžu rozšíriť aj do ďalších častí močovej sústavy,
- ochorenia – diabetes (cukrovka), zväčšená prostata, obličkové kamene,
- fyziologické faktory – tehotenstvo, vyšší vek,
- iné – zavedený močový katéter.
Okrem bolesti či pálenia pri močení, zvyknú byť infekcie močových ciest niekedy sprevádzané aj:
- horúčkou,
- zakaleným močom, ktorý môže, ale nemusí mať výraznejšiu arómu,
- krvou v moči,
- častým nutkaním na močenie,
- častým močením,
- bolesťami v oblasti brucha alebo dolnej časti chrbta.
.jpg?m=1706170947)
Vaginálne kvasinkové infekcie
Pre vaginálne kvasinkové infekcie je rovnako typický aj pošvový hrudkovitý výtok, ktorý má zmenenú farbu, prípadne môže mať zmenenú aj arómu, zároveň môžete pociťovať svrbenie či pálenie v intímnej oblasti.
Sexuálne prenosné infekcie
Patria medzi ne ochorenia, ako:
- genitálny herpes,
- chlamýdiové ochorenie,
- kvapavka.
Sexuálne prenosné infekcie môžu sprevádzať aj ďalšie príznaky, ako svrbenie, pálenie, abnormálny výtok, alebo sa môžu objaviť aj pľuzgiere alebo vredy, a to najmä pri genitálnom herpese.
Zápaly alebo podráždenie v močovom systéme
Zápaly alebo podráždenie v ktorejkoľvek časti močového systému môže byť vyvolané mnohými príčinami. Medzi najčastejšie pre obe pohlavia patria močové kamene a obštrukčná uropatia – stav, kedy moč neodteká z tela von, ale vracia sa naspäť do obličiek – príčinou je prekážka v močovej sústave, ktorá bráni odtekaniu moču.
Iné príčiny
U mužov sa pálenie či bolesť pri močení môže objaviť, ak trpia epididymitídou – zápalom nadsemeníkov alebo prostatitídou – zápalom prostaty.
U žien ďalšími častými príčinami bývajú stavy, ako:
- intersticiálna cystitída – zápal sliznice močového mechúra, niekedy sa označuje aj ako syndróm bolestivého močového mechúra; jedná sa o chronické ochorenie močového mechúra, ktorého symptómy sú veľmi podobné bakteriálnej infekcii močových ciest, avšak bez prítomnosti baktérií; bolesti sa objavujú v oblasti močového mechúra a panvy,
- radiačná cystitída – stav charakteristický bolesťou močového mechúra a močových ciest počas radiačnej terapie,
- zápalové ochorenia panvy – pri tomto stave sa okrem bolestivého močenia zároveň objavuje aj bolesť brucha či bolestivý pohlavný styk; zvyčajne sa jedná o bakteriálnu infekciu, ktorá sa rozšírila z vagíny až na reprodukčné orgány,
- vaginálne zmeny súvisiace s menopauzou – s pribúdajúcim vekom klesá množstvo estrogénov u žien, tento pokles úzko súvisí aj s atrofiou sliznice a poklesom laktobacilov v močovej sústave,
- aktivity, ako napríklad jazda na bicykli alebo koni,
- vaginálna precitlivenosť napríklad na parfumované mydlá, toaletný papier, hygienické pomôcky, prísady do kúpeľa, pracie prostriedky,
- užívanie niektorých druhov liekov – napríklad antibiotík.
Preventívne opatrenia
Ak často trpíte pocitmi pálenia či bolesti pri močení, možno by ste mali zmeniť niektoré zvyky:
- Vyhýbajte sa parfumovaným hygienickým prostriedkom či toaletnému papieru. Zmeňte prací prostriedok, v ktorom periete spodnú bielizeň – ideálne za taký, ktorý je vhodný na citlivú pokožku a je aj zároveň neparfumovaný. Používajte bavlnené spodné prádlo, ktoré môžete prať aj pri vyšších teplotách. Vyhýbajte sa noseniu tesných nohavíc a tango nohavičiek. Uprednostnite sprchovanie pred kúpeľom.
- Ak máte viacero sexuálnych partnerov, odporúčame používať kondómy, ktoré najlepšie bránia prenosu sexuálnych ochorení.
- Po sexuálnom styku sa vymočte. Sexuálna aktivita napomáha baktériám v „postupe“ smerom nahor v našej močovej sústave. Vymočením sa však predchádza ich zotrvávaniu a množeniu v močovom mechúre. Podobne je to aj v prípade niektorých výživových doplnkov, ktoré sa užívajú po sexuálnom styku (napr. Blokurima, Urinal D-manosa Forte).
WALMARK Urinal D-Manosa Forte
10 vrecúšok s práškom na prípravu nápoja
Blokurima 2 g D-Manózy
10 vrecúšok s práškom na prípravu nápoja
- Nezadržiavajte moč príliš dlho, najmä ak už cítite potrebu. Po vymočení dodržiavajte zásadu utierania sa „spredu-dozadu“. Zabránite tým zanesením fekálnych infekcií do močového traktu.
- Upravte svoju stravu – vylúčte z nej potraviny a nápoje, ktoré môžu vo zvýšenej miere dráždiť močový mechúr – napr. kyslé potraviny, bublinkové nápoje, kofeín či alkohol.
- Dodržiavajte dostatočný pitný režim. Vyšší príjem tekutín zabezpečuje pravidelné močenie a vyprázdňovanie močového mechúra. To prispieva jednak k rýchlejšiemu vyplavovaniu baktérií – ak sa jedná o bakteriálnu infekciu. Zároveň koncentrovaný, tmavý moč môže spôsobovať väčšie podráždenie a vyššiu bolestivosť pri močení. Naopak, svetlý a menej koncentrovaný moč väčšinou nespôsobuje také podráždenie.
- Užívanie probiotík zvyšuje koncentráciu prospešných baktérií v močovom trakte a predchádza opakovaným infekciám močového mechúra. Zároveň znižuje priľnavosť a rast baktérií, ktoré sú zodpovedné za infekcie.
- Pri opakujúcich sa infekciách vám lekár môže odporučiť aj imunoterapiu s obsahom bakteriálnych extraktov – tzv. lyzátov. Takáto liečba napomáha zvýšiť obranyschopnosť sliznice v močovom systéme, a tým znížiť frekvenciu výskytu infekcií v močovom systéme. Pri opakovaných urologických zápaloch sa odporúča užívať aj Wobenzym.
- Vyskúšať môžete aj voľnopredajné produkty na močové cesty – najznámejšie sú tie s obsahom brusnicového extraktu. Predpokladaným ochranným účinkom je, že tieto extrakty znižujú priľnavosť baktérií k sliznici močového systému a majú aj antioxidačné vlastnosti. Avšak, v štúdiách sa nepreukázali dôkazy, ktoré by potvrdili ich účinnosť v predchádzaní infekcií. Medzi ďalšie známe prípravky na prevenciu patrí D-manóza v dennej dávke 2 g.
Blokurima 2 g D-Manózy
30 vrecúšok s práškom na prípravu nápoja
Barny's Cran-Urin (kanadské brusnice)
60 kapsúl (40+20 zadarmo)
- U postmenopauzálnych žien sa pristupuje k lokálnej aplikácii hormónov. To napomáha obnoviť vnútornú sliznicu pošvy, ale aj močovej sústavy.
Liečba bolesti alebo pálenia pri močení
Liečba týchto stavov závisí od príčiny vzniku:
- Ak je pálenie spôsobené bakteriálnou infekciou, lekár vám predpíše antibiotiká. Liečba bakteriálnych infekcií je zvyčajne úspešná a príznaky sa zlepšujú hneď po jej nasadení. Ako doplnok liečby je možné užívať aj vyššie spomenuté prípravky s obsahom brusníc či D-manózy. Môžete vyskúšať aj pitie urologických čajov s obsahom napr. zlatobyľu, vresu, ibišteka, brusníc, žihľavy, listov brezy, prasličky a iných účinných bylín. Takéto čaje by sa však nemali piť dlhodobo.
Herbex Urologický čaj s brusnicami
20x3 g nálevových vrecúšok
Leros Species Urologicae Planta Sypaný čaj na močové cesty
100 g sypaná čajovina
Leros Bylinná čajová zmes Močové cesty
20x1,5 g nálevových vrecúšok
Leros Urologický čaj s brusnicou
20x1,5 g nálevových vrecúšok
- Od bolesti a kŕčov môže napomôcť aj používanie teplých obkladov v driekovej oblasti alebo v oblasti podbruška.
- Antibiotická liečba sa využíva aj pri liečbe niektorých sexuálne prenosných ochorení – chlamýdiových infekcií, kvapavkovej infekcie.
- Niekedy môže liečba zahŕňať aj lieky, ktoré upokojujú podráždený močový mechúr.
- Jednou z možností je aj aplikácia kyseliny hyalurónovej a chondroitínsulfátu do močového mechúra. Liečba sa aplikuje 4x za týždeň počas jedného mesiaca. Následne sa interval predĺži na 1x za mesiac počas štyroch nasledujúcich mesiacov.
- V prípade liečby intersticiálnej cystitídy je nástup účinku liečby oveľa zdĺhavejší. Niekedy sa prvé prejavy zlepšenia objavujú až po 4-mesačnej terapii liekmi.
Kedy vyhľadať lekára?
Bolesť či pálenie pri močení väčšinou neustúpia samé a je veľmi pravdepodobné, že budete musieť vyhľadať svojho lekára. Určite sa na neho obráťte, ak sú príznaky dlhšie ako 2 dni, neustupujú alebo sa zhoršujú.
Návštevu lekára by ste však v žiadnom prípade nemali odkladať, ak:
- je bolesť či pálenie pri močení sprevádzané horúčkou, zmenou zápachu moču, ak je moč zakalený alebo je v ňom prítomná krv,
- máte pocit nevoľnosti, objavilo sa u vás vracanie, trpíte celkovými bolesťami či kŕčmi – tieto stavy môžu naznačovať pyelonefritídu,
- sa objaví atypický výtok, máte obličkové kamene, alebo je močenie spojené aj s bolesťami brucha či bolesťami v krížovej oblasti či bolesťami obličiek,
- ak ste tehotná, máte cukrovku alebo iné závažné zdravotné problémy.
Pri bakteriálnych infekciách je dôležité dobrať všetky predpísané antibiotiká. Ako sme už spomínali, pri antibiotickej liečbe prejavy začínajú veľmi rýchlo ustupovať, to však neznamená, že je pacient vyliečený. Ak prestanete užívať antibiotiká skôr, je možné, že vo vašich močových cestách ešte ostali nejaké baktérie, ktoré sa môžu znova pomnožiť. V horšom prípade si dokážu vybudovať aj rezistenciu voči antibiotickej liečbe, ktorá už nebude účinná.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.
Zdroje:
https://www.webmd.com/women/dysuria-causes-symptoms
https://www.healthline.com/health/urination-painful
https://www.healthline.com/health/bladder-infection-treatments
https://www.solen.sk/storage/file/article/3ad7fd75eed0efcc7f514da721550e92.pdf
