Pri akých príznakoch očakávať príchod prvej menštruácie? Aké zmeny v živote prináša?
Každé dievča si v živote prejde tým významným momentom, kedy sa s príchodom prvej menštruácie z dievčaťa stáva žena. Menštruácia bola kedysi témou, o ktorej sa často nerozprávalo, ale s pokrokom doby si každá uvedomujeme, aké dôležité je byť informovaná a vedieť sa správne starať o svoje telo – aj počas menštruácie. Menštruácia nie je nič, za čo by sme sa mali hanbiť. Je to prejav toho, že naše telo je zdravé a funguje tak, ako má. Máte doma dcéru, ktorej potrebujete vysvetliť, čo všetko prvá menštruácia obnáša? Ste tínedžerka, ktorá hľadá overené rady a informácie na internete? V tomto článku si vysvetlíme, čo je menštruácia a dáme vám zopár rád, ktoré určite využijete, keď na to príde čas. Poďme sa spolu na to pozrieť.
- Vďaka čomu vzniká menštruácia?
- Čo je menštruácia?
- Čo je menštruačný cyklus?
- Kedy priemerne prichádza menštruácia a aké zmeny v živote nastávajú spolu s jej príchodom?
- Aké sú príznaky prvej menštruácie?
- Ako pripraviť dievča na príchod prvej menštruácie?
- Kedy prvýkrát navštíviť gynekológa a na čo sa pripraviť?
Vďaka čomu vzniká menštruácia?
Ženské pohlavné orgány anatomicky možno rozlíšiť na dve časti:
- vonkajšia časť pohlavného systému – vulva, ktorú tvoria veľké pysky ohanbia, malé pysky ohanbia, dráždivé orgány a žľazy pri predsieni pošvy,
- vnútorná časť pohlavného systému, ktorá sa skladá z vaječníkov, vajíčkovodov, maternice a pošvy, teda vagíny.
Práve pošva predstavuje prepojenie vnútornej a vonkajšej časti genitálu. Je to elastická svalová trubica, dlhá 7 - 8 centimetrov, ktorá spája krčok maternice a vulvu. V menštruačnom cykle zohrávajú hlavnú úlohu vnútorné časti reprodukčného systému – maternica, vaječníky a vajíčkovody.
Maternica je dutý svalový orgán, uložený spoločne s ostatnými vnútornými pohlavnými orgánmi v panve. Má hruškovitý tvar a skladá sa zo širšej časti, tzv. tela, a z užšej časti, nazývanej krčok alebo cervix. Stena maternice je zložená zo sliznice (endometrium), svalovej vrstvy (myometrium) a z obalu (perimetrium). S maternicou sú vaječníky spojené pomocou vajíčkovodov. Vaječníky sú párovým orgánom oválneho tvaru, ktorých funkcia je produkovať pohlavné bunky a hormóny.
Menštruácia vzniká vďaka:
- vaječníkom, v ktorých dozrieva vajíčko,
- maternici, kde sa v prípade oplodnenia vajíčko uhniezdi; ak k oplodneniu nedôjde, sliznica maternice sa odlučuje a dochádza k menštruácii,
- pošve, ktorá odvádza krv počas menštruácie.
Proces menštruácie je riadený ženskými pohlavnými hormónmi.
Čo je menštruácia?
Menštruácia je proces, pri ktorom sa telo zbavuje zhrubnutej sliznice maternice (endometria). Prejavuje sa 3 – 7 dňovým krvácaním z pošvy, pri ktorom sa vylučujú odumreté časti maternice von z tela. Sprevádzaná môže byť príznakmi, ako:
- bolesť a kŕče v bruchu,
- bolesť hlavy,
- bolesť a citlivosť prsníkov,
- bolesť krížov,
- nechutenstvo,
- nadúvanie,
- hnačky.
Menštruácia je súčasťou menštruačného cyklu, ktorý sa mesačne pravidelne opakuje a trvá individuálne od 21 do 35 dní. Každý mesiac v rozmedzí od puberty (približne 11 až 14 rokov) až po menopauzu sa telo pripravuje na tehotenstvo. Súčasťou toho sú hormonálne, ale aj fyziologické zmeny, ktorých úlohou je v prípade otehotnenia prerobiť maternicu na útulný domov so všetkým potrebným pre bábätko.
Sliznica maternice počas tohto mesačného cyklu hrubne, vajíčko vo vaječníku rastie a uvoľňuje sa do vajíčkovodu, kde čaká na stretnutie so spermiou, aby došlo k oplodneniu. Ak je vajíčko oplodnené, uchytí sa na hrubej sliznici maternice, ktorá ho bude vyživovať. Ak k oplodneniu vajíčka nedôjde, maternica už ďalej nepotrebuje hrubú sliznicu, a tak ju nechá odumrieť a vylúči ju po častiach von krvácaním – počas fázy menštruácie.
Čo je menštruačný cyklus?
Ako bolo už vyššie spomenuté, menštruačný cyklus je mesačný proces, ktorý sa cyklicky opakuje. Zahŕňa procesy ovariálneho cyklu – dozrievania vajíčka vo vaječníkoch a maternicového cyklu – spojeného s hrubnutím endometria. Oba cykly sú navzájom závislé od seba a vďaka obom je možná reprodukcia, teda rozmnožovanie.
Menštruačný cyklus trvá v priemere 28 dní. Cyklus každej ženy je však jedinečný, preto nie je raritou, ak je váš cyklus odlišný – pravidelný cyklus od 21 do 35 dní sa považuje za normálny. Dôležitým dejom počas cyklu je ovulácia, ktorá nastáva približne v strede cyklu (pre ženy s 28 dňovým cyklom na cca 14. deň). Ovulácia rozdeľuje cyklus na dve polovice – fáza, ku ktorej dochádza pred ňou, sa nazýva folikulárna a zahŕňa aj dni menštruačného krvácania. Po ovulácii prichádza luteálna fáza, pri ktorej sa telo prispôsobuje potrebám oplodneného alebo neoplodneného vajíčka.
Dôležitú úlohu v menštruačnom cykle zohrávajú hormóny, ktoré riadia nástup fáz cyklu a taktiež podmieňujú fyziologické zmeny, dejúce sa počas dospievania. Medzi tie najdôležitejšie patrí gonadoliberín, folikulostimulačný a luteinizačný hormón, estrogén a progesterón.
Kedy priemerne prichádza prvá menštruácia a aké zmeny v živote nastávajú spolu s jej príchodom?
Príchod prvej menštruácie (menarché) u dievčat súvisí s nástupom puberty. Puberta prichádza u dievčat priemerne medzi 10. až 11. rokom života. Trvá približne 2 - 3 roky od prejavu prvých pubertálnych znakov, dokým sa objaví prvá menštruácia. Na Slovensku dievčatá priemerne dostávajú prvú menštruáciu v 13. rokoch.
Vývin každého dieťaťa je individuálny a záleží na mnohých faktoroch, ako je genetika alebo sociálne zabezpečenie. Významný vplyv na reguláciu nástupu puberty – rast tela a vývoj sekundárnych pohlavných znakov – má hormón gonadoliberín. Pred pubertou je gonadoliberín vylučovaný priebežne v menších množstvách, avšak po príchode dievčaťa do puberty sa gonadoliberín vylučuje v pulzoch – teda prerušovane, v intervaloch. Telo ho začne vylučovať v pulzoch, keď sa pripravuje na pubertu – čo môže byť aj 4 roky pred tým, ako sa objavia prvé sekundárne pohlavné znaky. Gonadoliberín sa väčšinou vylučuje v spánku a vďaka nemu sa zvyšuje aj uvoľňovanie pohlavných hormónov estrogénov, folikulostimulačného a luteinizačného hormónu.
- V období včasnej puberty sa u dievčat vo veku 8 - 13 rokov mení rozloženie telesného tuku, maternica rastie a objavujú sa jemné chĺpky ohanbia aj náznaky rastu prsnej žľazy. Toto obdobie môže trvať 6 mesiacov až dva roky.
- Vo veku 11 - 14 rokov si dievčatá prechádzajú obdobím vlastnej až neskorej puberty, ktorá trvá približne 2 – 3 roky. Začína rásť ochlpenie na vulve, nohách a pazuchách, panvové kosti rastú a telo maternice sa stáva dlhším ako krčok, prsníky sa naďalej zväčšujú, ako aj bradavky, ktoré sú viac pigmentované. Je normálne, ak sa jeden prsník vyvíja rýchlejšie ako ten druhý. V tomto období prichádza aj prvá menštruácia. Pred jej príchodom dievčatá rastú do výšky rýchlejšie ako v iných obdobiach.
- Od 15. do 20. roku života nastáva štádium dospelosti, kedy sa rast končí a z dieťaťa sa stáva dospelý jedinec.
Aké sú príznaky prvej menštruácie?
Je viac ako pravdepodobné, že priebeh prvej menštruácie nebude vyzerať ako priebeh pravidelnej ustálenej menštruácie. Príznakmi príchodu prvej menštruácie môžu byť:
- kŕče v podbrušku,
- bolesť brucha, krížov, prsníkov,
- nafukovanie,
- akné alebo zhoršenie vzhľadu pleti,
- náchylnosť na zmenu nálad,
- celková únava a nechutenstvo.
Mnohokrát sa stáva, že počas vykonávania potreby na WC zbadáte červené alebo hnedé škvrny od krvi na nohavičkách alebo toaletnom papieri. Menštruačné krvácanie pri prvej menštruácii môže byť veľmi slabé, trvať jeden alebo pár dní, a následne odísť. Taktiež môže byť krvácanie slabé, v priebehu dní zosilnieť, zoslabnúť, a až potom definitívne odísť.
Menštruačná krv môže byť jasnočervená alebo tmavočervená. Staršia menštruačná krv, ktorá sa vylučuje už ku koncu menštruácie, zvykne byť hnedej až tmavohnedej farby – tzv. špinenie.
Priebeh prvých menštruácií sa nedá predpovedať ani odhadnúť. Môže trvať až 6 rokov, kým sa menštruácia ustáli a bude prichádzať pravidelne. To znamená, že ďalšia menštruácia po tej prvej môže prísť skôr alebo neskôr ako 28 dní. Ak však krvácanie trvá dlhšie ako 7 dní, mali by ste vyhľadať poradenstvo u gynekológa.
Ako pripraviť dievča na príchod prvej menštruácie?
Je veľmi dôležité dievčaťu vysvetliť, ako ženské telo funguje a čo od prvej menštruácie očakávať. Matky väčšinou predávajú svoje skúsenosti dcéram, ale ak sa necítite komfortne v týchto debatách, mnoho poučného obsahu nájdete aj na internete, ako napríklad aj tento článok. Zhrnuli sme tie najdôležitejšie informácie, ktoré by ste mali vedieť pred prvou menštruáciou:
Aké menštruačné pomôcky existujú?
Existuje mnoho foriem hygienických produktov, ktoré možno použiť na zachytenie menštruačného krvácania. Patria sem vložky, tampóny, menštruačné nohavičky či menštruačný kalíšok.
- Pri prvej menštruácii odporúčame použiť vložky, ktoré sú najjednoduchšie na používanie. Vložky sa predávajú v rôznych veľkostiach, štýloch a sacej schopnosti. Na denné používanie sú vhodné vložky strednej veľkosti, ktorých savosť si zvolíte na základe sily krvácania. Všimnite si na obale vložiek či tampónov ikonky kvapiek. Čím viac kvapiek, tým viac krvi vedia absorbovať.
- Na začiatku menštruácie budete potrebovať vložky s väčším počtom kvapiek (väčšou savosťou), na konci stačia menej savé. Na noc si zvoľte dlhšie vložky s väčším počtom kvapiek, ktoré zabránia pretečeniu počas spánku.
Always Ultra Standard Hygienické vložky (Duopack)
24 menštruačných vložiek
Always Ultra Sensitive Normal Plus (Duopack)
20 menštruačných vložiek
Always Sensitive Normal Hygienické vložky s krídelkami (veľkosť 1)
40 menštruačných vložiek
Always Ultra Super Hygienické vložky s krídelkami (veľkosť 2)
32 menštruačných vložiek
Always Ultra Day & Night Hygienické vložky s krídelkami (veľkosť 3)
28 menštruačných vložiek
Naturella Tender Protection Normal Plus Hygienické vložky
16 menštruačných vložiek
Naturella Tender Protection Maxi Hygienické vložky
14 menštruačných vložiek
Naturella Classic Normal Hygienické vložky
18 menštruačných vložiek
Naturella Classic Night Hygienické vložky
14 menštruačných vložiek
Naturella Ultra Maxi Hygienické vložky
16 menštruačných vložiek
- Tampóny sa zavádzajú do vnútra pošvy, kde zachytávajú krvácanie. Tiež ich nájdete v rôznych veľkostiach, v závislosti od požadovanej absorpcie. Pri prvom zavádzaní tampónu odporúčame použiť tie najmenšie (označené ako "mini"), aby ste si na ne vedeli ľahšie zvyknúť. Najjednoduchšie sa zavádzajú tampóny s aplikátorom, ktoré si do pošvy plastovým aplikátorom vložíte a aplikátor následne zahodíte.
- Vo všeobecnosti môžu tampóny používať aj dievčatá, ktoré začali prvýkrát menštruovať, aj tie, ktoré ešte nemali pohlavný styk. Panenská blana je natoľko elastická a obsahuje aj prirodzené otvory, cez ktoré sa odvádza menštruačná krv, že by sa zavedením tampónu nemala porušiť. Ak si nie ste istá vhodnosťou používania tampónov, obráťte sa na gynekológa.
O.b. ProComfort Mini Hygienické tampóny
16 menštruačných tampónov
Tampax Regular Hygienické tampóny
18 menštruačných tampónov
- Čoraz populárnejšie sú aj menštruačné nohavičky, ktoré sú taktiež jednoduché na používanie. Vyzerajú ako klasické nohavičky, sú aj rovnako tenké, obsahujú však špeciálnu vysokosavú absorpčnú nepriepustnú vrstvu. Dajú sa prať a opakovane používať, takže sú aj ekologické. Menia sa niekoľkokrát denne, preto je potrebné mať v zásobe viac kusov.
Saforelle Menštruačné nohavičky, veľkosť 40, čierne
1 kus
Saforelle Menštruačné nohavičky, veľkosť 42, čierne
1 kus
- Dôležité je, aby ste sa počas menštruácie cítili čo najviac pohodlne. Je len na vás, akú formu zachytávania menštruačnej krvi si vyberiete. Vo všeobecnosti je vhodné vyhnúť sa parfumovaným vložkám, tampónom a intímnym gélom. Noste bavlnené nohavičky, ktoré sú priedušnejšie a bránia množeniu baktérií.
- Pri manipulácii s hygienickými produktami je nutné dodržiavať zvýšenú hygienu a vždy si pred ich použitím či výmenou umyť ruky s mydlom.
Kedy je treba vymeniť vložku alebo tampón?
- Čas vymeniť si vložku alebo tampón za nový je po 4 – 6 hodinách alebo kedykoľvek, kedy je to potrebné. Ak ste spozorovali krv mimo vložky na nohavičkách, vložka už nasiakla maximum krvi a nemala ako zozbierať tú zvyšnú – pretiekli ste. To isté sa môže stať aj s tampónom, ktorý krv prepustí, ak už nasiakol všetko, čo mohol.
- Aj keď vaša menštruácia nie je taká silná, vložku ani tampón nepoužívajte dlhšie ako 6 hodín. Vlhké prostredie je perfektné pre rast baktérií a vznik infekcie.
- Tampóny by ste nemali meniť ani príliš často (každé 1 - 2 hodiny), pretože môže dôjsť k podráždeniu sliznice a narušeniu vaginálnej mikroflóry.
- Dlhé nosenie vložiek a hromadenie starej krvi môže spôsobiť aj nepríjemný zápach.
- Ak používate tampóny počas dovolenky pri mori, na športových plaveckých tréningoch či na kúpalisku, tampón by ste si mali čo najskôr vymeniť po tom, ako sa zdržíte vo vode. Zabránite tak množeniu baktérií vo vlhkom tampóne a vzniku infekcie. Preto dbajte na pravidelnú výmenu vložiek a tampónov za nové.
Čo je syndróm toxického šoku?
- Je to zriedkavá závažná infekcia, ktorá môže vzniknúť pri zanedbaní výmeny tampónu za nový. Táto infekcia je spôsobená baktériami Staphylococcus aureus alebo Streptococcus pyogenes. Niekedy sa tieto baktérie vyskytujú v nose alebo na koži, kde nespôsobujú žiadne problémy. Ak sa však dostanú do prostredia, kde sa dobre množia a môžu tvoriť toxíny (ako napr. pošve), toxíny sa dostanú do krvného obehu až k srdcu, pečeni a obličkám. Spôsobujú tak život ohrozujúci stav, ktorý vyžaduje okamžitý zásah lekárov.
- Príznakmi syndrómu toxického šoku sú:
- vysoké horúčky,
- vracanie,
- hnačky,
- vyrážky na rukách a nohách,
- závraty,
- červené oči,
- bolesti svalov.
- Aby ste predišli vzniku syndrómu toxického šoku, vždy si zavádzajte a vyberajte tampón čistými rukami a tampón majte zavedený maximálne 6 hodín. Z tohto dôvodu sa neodporúča používať tampóny počas spánku.
- Informácie o syndróme toxického šoku sú uvedené aj na každej krabičke s tampónmi, dôkladne si ich preštudujte.
Ak sa počas doby, keď máte zavedený tampón, vyskytnú akékoľvek príznaky syndrómu toxického šoku, okamžite si tampón vyberte a bezodkladne vyhľadajte lekársku pomoc.
Ako bojovať s nepríjemným zápachom počas menštruácie?
- Je nevyhnutné dbať na dôkladnú intímnu hygienu, najmä počas menštruácie. Počas dospievania sa zvyšuje činnosť žliaz – vaginálny sekrét sa môže hromadiť na nohavičkách, kde predstavuje ideálne prostredie na množenie baktérií. Aj počas menštruácie je vylúčená krv vhodným prostredím pre vznik rôznych infekcií.
- Aby sa predišlo rôznym zápalom vagíny či nepríjemnému zápachu, dievčatá by si mali umývať intímne partie raz denne, pri menštruácii aj viackrát za deň, podľa potreby. Na intímnu hygienu zvoľte gél s neutrálnym pH, bez parfumov. Teplou vodou a gélom sa umývajú iba vonkajšie časti genitálií. Určite si gél nedávajte do pošvy ani pošvu nevyplachujte veľkým prúdom vody. Pošva je samočistiaci orgán, preto takýmto mydlením a vyplachovaním môžete viac uškodiť, ako pomôcť.
- Umývať vulvu gélom by ste mali len raz denne, na ostatné razy postačí aj prúd teplej vody. Umývajte sa vždy spredu dozadu, aby ste si nezaniesli baktérie z konečníka do pošvy.
Lactacyd Pharma Senzitívny prípravok na intímnu hygienu
250 ml intímna umývacia emulzia
Idelyn Beliema Pro-Sensitive Intim gél
200 ml intímny umývací gél
Ako si sledovať pravidelnosť menštruácie?
- Pravidelná menštruácia je dôkazom toho, že váš reprodukčný systém je zdravý a správne funguje. Aby vás príchod menštruácia neprekvapil každý mesiac, je vhodné si zaviesť menštruačný kalendár.
- Najjednoduchším spôsobom je nainštalovanie aplikácie, do ktorej si budete zaznamenávať príchod a odchod menštruácie – napr. Clue, Clover, Flo, Menštruačný kalendár a podobne. Mnohé z týchto aplikácií ponúkajú aj možnosť sledovania sily krvácania a iných príznakov menštruácie, ako prítomnosť kŕčov, citlivosť pŕs alebo monitorovanie nálady.
- Aplikácie automaticky podľa vašich údajov vyhodnotia, koľko dní trvá váš menštruačný cyklus, kedy budete ovulovať i kedy menštruácia príde opäť.
Kedy prvýkrát navštíviť gynekológa a na čo sa pripraviť?
Prvú gynekologickú prehliadku by mala absolvovať každá žena, ktorá dovŕšila 18 rokov, prípadne aj skôr, ak plánuje alebo začína sexuálne žiť, alebo má otázky alebo obavy týkajúce sa menštruačného cyklu, intímneho zdravia, plánuje získať informácie o antikoncepcii a prevencii pohlavne prenosných ochorení.
Návšteva gynekológa je nutná, ak dievčatá:
- dovŕšili 15. rokov, ale stále nemenštruujú,
- majú príliš silnú menštruáciu,
- majú veľmi bolestivú menštruáciu,
- trápia iné gynekologické ťažkosti, ako svrbenie, pálenie genitálií, bolesti v podbrušku či prítomnosť atypického výtoku z pošvy.
Prvá gynekologická prehliadka začína vaším rozhovorom s lekárom, pri ktorej lekár zisťuje informácie o vašom menštruačnom cykle, sexuálnej aktivite, liekoch a chronických ochoreniach vyskytujúcich sa v rodine. Dôležitými údajmi, na ktoré sa vás gynekológ alebo gynekologička určite opýta, sú:
- kedy ste dostali prvú menštruáciu,
- kedy ste mali poslednú menštruáciu (teda dátum prvého dňa poslednej menštruácie),
- koľko dní trvá váš menštruačný cyklus (21 - 35 dní),
- ako prebieha vaša menštruácia,
- či vás netrápia aj iné gynekologické ťažkosti.
Čaká vás vyšetrenie prsníkov pohmatom, ultrazvukové vyšetrenie maternice a vaječníkov vaginálnou sondou (ak ste už mali pohlavný styk) alebo sondou abdominálne cez brucho (ak ste pohlavný styk ešte nemali). Mnoho žien si na gynekologickú prehliadku oblieka sukňu alebo šaty, nakoľko sa takto po vyzlečení nohavičiek necítia úplne nahé.
Všeobecne platí, že ak vás trápia gynekologické ťažkosti, máte nepravidelný cyklus, silné bolesti či silné krvácanie počas menštruácie, vyhľadajte odbornú pomoc gynekológa.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.
Zdroje:
https://www.solen.sk/storage/file/article/0a97c22d0ba0a7bfc840e27c579980e8.pdf
https://www.solen.sk/storage/file/article/6ee241fdc447016c97676f00a09b4fc1.pdf
https://doktorpro.sk/blog/teenage-girl-and-intimate-hygiene
https://www.preventivne.sk/tipy-zdravie/vsetko-co-potrebujete-vediet-gynekologickej-prehliadke.html
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15437-toxic-shock-syndrome
