Sledovanie cukru v krvi - použitie glukomera, správne postupy a hodnoty
Cukrovka (diabetes mellitus) je metabolické ochorenie, ktoré sa vyznačuje dlhodobo zvýšenou hladinou glukózy (cukru) v krvi. Sledovanie cukru v krvi (selfmonitoring) je meranie, ktoré ukazuje, koľko glukózy máte v krvi. Glukóza je cukor, ktorý získavate z jedla a nápojov. Vaša hladina cukru v krvi stúpa a klesá počas dňa a u ľudí s cukrovkou sú tieto zmeny väčšie a vyskytujú sa častejšie ako u ľudí, ktorí cukrovku nemajú.
- Meranie cukru v krvi: Dôležitosť a význam pre diabetikov
- Glukomery a ich použitie
- Rozdiel medzi meraním glykémie u lekára a doma
- Interpretácia nameraných hodnôt glykémie
- Meranie cukru v krvi pred a po jedle
- Frekvencia a časovanie meraní
- Meranie cukru v krvi v lekárni
Meranie cukru v krvi: Dôležitosť a význam pre diabetikov
Pravidelné sledovanie hladiny cukru v krvi (glykémie) je najdôležitejšia vec, ktorú môžete urobiť pre zvládnutie cukrovky 1. a 2. typu. Budete môcť vidieť, ako vaše hodnoty klesajú alebo stúpajú a ako ich ovplyvňuje napr. konzumácia rôznych potravín, užívanie liekov, choroba alebo cvičenie. Tieto informácie poskytnete svojmu lekárovi a on rozhodne o najlepšom pláne liečby cukrovky. Správne nastavená liečba môže pomôcť oddialiť alebo zabrániť komplikáciám cukrovky, ako je infarkt, mŕtvica, ochorenie obličiek, slepota alebo amputácia končatín.
Glukomery a ich použitie
Ak trpíte cukrovkou, glukomer sa stane súčasťou vášho života. Správne zvolený glukomer môže mať veľký vplyv na zvládnutie cukrovky.
Existujú dva základné typy glukomerov:
- Štandardné glukomery
- Sú to malé prenosné zariadenia, ktoré merajú aktuálnu hladinu glukózy zo vzorky kapilárnej krvi, ktorá sa odoberá z prsta pomocou lancety. Krv sa aplikuje na testovací prúžok, ktorý sa následne vloží do glukomera a odčíta sa glykémia. (Existujú aj glukomery, kde sa najprv dá prúžok do glukomera a až potom sa odoberá krv.)
- Sú vhodné pre ľudí, ktorí si nemusia často merať hladinu cukru v krvi.
- Dajú sa kúpiť buď samotné glukomery (tie však vyžadujú dokúpenie príslušenstva, ako sú lancety – malé ihličky a testovancie prúžky – tie ale musia byť kompatibilné s glukomerom), alebo praktické súpravy, ktoré obsahujú všetko potrebné (t. j. glukomer, lancety, testovacie prúžky, odberové pero).
ACCU-CHEK Instant Glukomer
súprava na monitorovanie krvnej glukózy 1x1 ks
Wellion LUNA Duo s príslušenstvom
merací systém na meranie glukózy a cholesterolu, 1x1 set
Wellion CALLA Dialog - Glukometer
so zvukovým oznamovaním nameraných hodnôt, 1x1 set
- Kontinuálne glukózové monitory (CGM)
- Poskytujú nepretržité monitorovanie glukózy pomocou senzora umiestneného pod kožou (na bruchu, ramene alebo stehne). Merajú hladinu glukózy v medzibunkovej tekutine v pravidelných časových intervaloch (2 – 5 minút), pričom na rizikové hodnoty upozorňujú alarmom. Dáta sa odosielajú do prijímača, smartfónu alebo inzulínovej pumpy.
- Sú ideálne pre ľudí s cukrovkou 1. typu, diabetikov športovcov, ľudí s náročnou prácou alebo tehotné ženy. CGM sú tiež vhodné pre tých, ktorí používajú inzulínovú pumpu alebo nepociťujú varovné príznaky nízkej alebo vysokej hladiny glukózy v krvi.
- Nameraná hodnota glykémie môže byť oproti skutočnej hladine glukózy v krvi oneskorená o 10 – 15 minút, čo je dôležité zohľadniť pri interpretácií dát z CGM.
Používanie glukomeru sa na prvý pohľad môže zdať zdĺhavé, ale je to len otázka cviku. Vždy je potrebné postupovať podľa priloženého návodu, ale vo všeobecnosti sa pri štandardných glukomeroch odporúčajú tieto kroky:
- Uistite sa, že je glukomer čistý.
- Vyberte testovací prúžok a ihneď nádobu uzavrite – prúžky sa môžu ľahko poškodiť.
- Umyte si ruky mydlom, prípadne miesto vpichu dezinfikujte nealkoholovým roztokom. Dbajte na to, aby bolo miesto vpichu suché.
- Jemne si premasírujte prst, z ktorého budete robiť odber (zlepšíte tým prietok krvi).
- Na prepichnutie kože použite lancetu, ktorú vložíte do odberového pera. Odberové perá majú nastaviteľnú hĺbku vpichu podľa hrúbky kože.
- Po prepichnutí kože stlačte spodnú časť prsta a jemne naneste malé množstvo krvi na testovací prúžok.
- Vložte prúžok do glukomera.
- Po niekoľkých sekundách sa zobrazí vaša hodnota, zaznačte si ju. Existujú aj glukomery, ktoré sa dajú prepojiť s rôznymi aplikáciami, čo uľahčuje selfmonitoring.
- Lancetu a prúžok zlikvidujte.
Rozdiel medzi meraním glykémie u lekára a doma
Rozdiel v meraní je ten, že lekár vám meria glykémiu zo žilovej krvi a vy doma si ju meriate z kapilárnej krvi (z končeka prsta). Tieto hodnoty môžu byť nepatrne rozdielne – o cca 15 %. Pre diabetikov je kľúčové pravidelné meranie hladiny glukózy v krvi doma, a to počas rôznych časových období a situácií, ktoré poskytuje lepší a presnejší obraz o tom, ako potraviny, fyzická aktivita, lieky a ďalšie faktory ovplyvňujú ich hladiny cukru v krvi.
Interpretácia nameraných hodnôt glykémie
Interpretácia nameraných hodnôt glykémie je dôležitá pre diagnostiku a riadenie cukrovky:
- Normálna hladina glukózy v krvi u zdravého človeka sa pohybuje v rozmedzí 3,3 – 5,6 mmol/l nalačno (po 8 hodinovom lačnení) a do 7,8 mmol/l 2 hodiny po jedle.
- Cukrovka: hladina glukózy v krvi je nalačno viac ako 7 mmol/l a 2 hodiny po jedle viac ako 11,1 mmol/l.
- Existuje aj stav nazývaný prediabetes, kedy je hladina cukru v krvi vyššia ako normálna, ale nie je dostatočne vysoká na to, aby bola diagnostikovaná cukrovka II. typu: glykémia nalačno 5,6 - 6,9 mmol/l, glykémia 2 hodiny po jedle 7,8 - 11 mmol/l.
Meranie cukru v krvi pred a po jedle
Meranie hladiny glukózy v krvi pred jedlom (nalačno) poskytuje referenčnú hodnotu. Nalačno by mala hladina cukru v krvi byť v určitom rozsahu, a ak je mimo normy, môže to naznačovať problémy s hladinou cukru.
Meranie glukózy v krvi po jedle je dôležité, pretože vtedy je hladina glukózy v krvi najvyššia. Potrave trvá nejaký čas, kým sa rozloží na využiteľnú energiu, ale väčšina jedla, ktoré skonzumujete, zvýši hladinu glukózy v krvi za jednu až dve hodiny. Na zachytenie maximálnej hladiny glukózy v krvi je teda najlepšie vykonať meranie jednu až dve hodiny po jedle.
Monitorovanie glykémie po jedle je dôležité, pretože nám pomáha vidieť, ako organizmus reaguje na sacharidy a tiež na jednotlivé potraviny. Pre diabetikov je dôležité udržiavať hladinu cukru v krvi v predpísaných hodnotách. Pravidelné meranie cukru v krvi pred a po jedle, ako aj správne nastavenie liečby, znižuje riziko komplikácií spojených s cukrovkou.
Frekvencia a časovanie meraní
Frekvencia merania závisí od typu a liečby cukrovky a je potrebné ju konzultovať s lekárom. Vo všeobecnosti by ste si mali hladinu cukru v krvi kontrolovať aspoň 4-krát denne:
- po prebudení sa/ pred raňajkami,
- pred obedom,
- pred večerou,
- pred spaním.
Ak máte cukrovku 1. typu alebo 2. typu a užívate inzulín, alebo máte často nízku hladinu cukru v krvi, môžete si skontrolovať hladinu cukru v krvi častejšie, napríklad pred a po fyzickej aktivite.
Meranie cukru v krvi v lekárni
V niektorých lekárňach vám odmerajú cukor v krvi odberom kvapky krvi z bruška prsta. Lekárnici vám môžu pomôcť s výberom vhodného glukomera, ak ho nemáte. Môžu tiež odpovedať na akékoľvek otázky, ktoré máte ohľadom liekov na cukrovku alebo iných liekov, ktoré užívate.
A nezabudnite: Pri každej návšteve vášho lekára by ste si mali so sebou priniesť glukomer, mobilný telefón alebo papierový záznam s nameranými hodnotami glukózy v krvi.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.
Zdroj:
https://www.dovera.sk/lepsizivotscukrovkou/o-nas/dia-slovnicek/117-normalna-glykemia
