Objavila sa u vás bolesť bradaviek a neviete čo s ňou? Aj keď príčina bolesti bradaviek nie je vo väčšine prípadov vážna, v niektorých prípadoch, hlavne ak sú prítomné aj iné prejavy, môže ísť o závažné ochorenie, ktoré treba liečiť.
- Prsia a bradavky všeobecne
- Príčiny vzniku bolesti alebo svrbenia bradaviek
- Bolesti bradaviek súvisiace s tehotenstvom a dojčením
- Diagnostika
- Bolesť bradaviek u mužov
- Možnosti liečby bolestivých bradaviek podľa príčiny
- Kedy navštíviť lekára?
Prsia a bradavky všeobecne
Prsia sú párovým žľaznatým orgánom vyskytujúcim sa na prednej strane hrudníka. Zatiaľ čo u mužov je tento orgán zakrpatený, u žien je vyvinutý a obsahuje mliečnu žľazu. Dôležité je taktiež poznamenať, že veľkosť mliečnej žľazy nesúvisí s veľkosťou prsníka. V okolí vyústenia prsných žliaz, v strede prsného dvorca, sa nachádza kožný útvar – bradavka – a spolu tvoria vývod mliečnej žľazy, ktorý v prípade žien slúži v období laktácie na dojčenie. Chlad a vzrušenie vedú k zväčšeniu a stuhnutiu bradaviek.
Príčiny vzniku bolesti alebo svrbenia bradaviek
Príčin, ktoré môžu spôsobiť svrbenie či bolesť bradaviek, je niekoľko. Môže ísť o reakciu na kozmetický produkt či vplyv hormónov. Vo väčšine prípadov však tieto prejavy nie sú spojené so závažným ochorením a vznikajú dôsledkom vonkajších vplyvov. Tými sú napríklad nevhodná kozmetika, nevhodná podprsenka alebo fyzická aktivita. Okrem bolesti a svrbenia môžu byť prítomné aj iné komplikácie, akými sú nešpecifický výtok, zmena pigmentácie, pálenie a zmena štruktúry. Medzi najčastejšie príčiny spôsobujúce bolesť či svrbenie bradaviek patria:
- Alergická kožná reakcia na kozmetický výrobok alebo prací prostriedok – môže ísť o rôzne sprchové gély či telové mlieka, hlavne ak sú parfumované. Alergická reakcia sa prejavuje taktiež začervenaním pokožky.
- Nevhodná podprsenka – dôležitý je materiál, pričom syntetické materiály môžu spôsobovať ťažkosti, preto je vhodné siahnuť po prírodných a vzdušných materiáloch. Dôležitý je taktiež výber vhodnej veľkosti, pretože v prípade malej alebo tzv. push-up podprsenky sú prsníky vystavované vyššiemu tlaku počas celej doby nosenia.
- Kožné ochorenia, akými sú napríklad psoriáza, dermatitídy, ekzémy a mykózy (plesne) – v tomto prípade sú zvyčajne prítomné aj iné prejavy, ako sú začervenanie, fľaky, suchosť a vyrážky.
- Hormonálne zmeny – počas menštruačného cyklu dochádza k pravidelnej zmene hladiny hormónov, pričom v období pred menštruáciou dochádza k poklesu hladiny hormónov a vzniká tzv. „predmenštruačný syndróm“ = PMS. Jeho súčasťou môže byť bolesť a zvýšená citlivosť bradaviek. Podobné prejavy sa môžu vyskytnúť aj počas plodných dní. V období menopauzy (kilmaktéria) dochádza k poklesu hormónov a stráca sa aj funkcia prsnej žľazy. Tá je postupne nahrádzaná tukom, čo môže viesť k zvýšenej citlivosti a bolesti pŕs.
- Tehotenstvo – počas tehotenstva dochádza k príprave mliečnej žľazy na produkciu mlieka a s ním súvisiace dojčenie, čo môže viesť k zvýšenej citlivosti a bolestivosti ako prsníkov, tak aj bradaviek.
- Laktácia a dojčenie – pri dojčení môže dôjsť k narušeniu a krvácaniu bradaviek, čo vedie k ich bolestivosti a svrbeniu. V mliekovodoch môžu ostávať zvyšky mlieka, ktoré následne môžu vyvolať svrbenie bradaviek. Svrbenie môžu vyvolať upchaté mliekovody v prípade hustého mlieka alebo prítomnosť zápalu prsného tkaniva.
- Benígne (nezhubné) alebo malígne (zhubné) ochorenie prsníka – typickým prejavom benígneho ochorenia prsníka je prítomnosť tzv. „hrčky“, ktorá predstavuje zatvrdnutú časť v prsníku. Môže ísť o cystu, papilóm, absces a pod. V prípade malígneho ochorenia je okrem hrčky a bolesti typická aj prítomnosť iných prejavov. Medzi tie patria napríklad výtok z bradaviek, zväčšené lymfatické uzliny v podpazuší, úbytok na hmotnosti, únava a pod.
Bolesti bradaviek súvisiace s tehotenstvom a dojčením
V období tehotenstva dochádza k vzostupu hladiny estrogénov, čo vedie k zvýšenej citlivosti pŕs a bradaviek. Tieto prejavy začínajú približne v 4. týždni tehotenstva, pričom žena môže pociťovať napätie a tlak. Koncom 1. trimestra však dochádza k ich odzneniu. Okrem toho dochádza počas tehotenstva aj k zvýšenej pigmentácii bradaviek. Neskôr môže dôjsť aj k objaveniu prvého mlieka – kolostra.
Počas dojčenia je spočiatku bežné, že sú bradavky citlivejšie, čo vedie k ich bolesti. Pri dojčení môže dochádzať aj k ich mechanickému poškodeniu, pričom vznikajú drobné, niekedy krvácajúce rany, ktoré taktiež spôsobujú bolesť. Tá je najintenzívnejšia pri prisávaní dieťaťa, počas samotného dojčenia zvyčajne zoslabne.
Bolesť bradaviek počas laktácie môže spôsobiť aj upchatý mliekovod. Mlieko v ňom zaschne a vytvorí akúsi zátku, čím dochádza k hromadeniu mlieka v mliekovode, a tým k bolesti.
Diagnostika
Diagnostika komplikácií v oblasti bradaviek spočíva vo vyšetrení pŕs gynekológom alebo kožným lekárom. Dermatologické vyšetrenie kožným lekárom je zamerané na vyšetrenie pohľadom za pomoci špeciálnej lupy.
Gynekologické vyšetrenie prsníkov sa uskutoční pohľadom a pohmatom. Súčasťou je aj ultrazvuk za účelom zobrazenia vnútorných mäkkých štruktúr prsného tkaniva. Ak tieto vyšetrenia nie sú dostačujúce pre stanovenie diagnózy, môže gynekológ požiadať o dodatočné ultrazvukové, prípadne mamografické vyšetrenie prsníkov.
.jpg?m=1707733873)
Bolesť bradaviek u mužov
Hoci bolesť bradaviek u mužov nie je tak bežná ako u žien, aj u nich sa môže niekedy prejaviť. Častokrát je spôsobená ich podráždením nosením oblečenia z nevhodných materiálov, nevhodnou kozmetikou, prípadne môže ísť o kožné ochorenie, ktoré je potrebné konzultovať s kožným lekárom.
Ďalšou príčinou bolesti bradaviek môže byť gynekomastia. Gynekomastia je nezhubné zdurenie mužských prsných žliaz v dôsledku vysokého množstva estrogénov (ženských pohlavných hormónov). Často sa vyskytuje u novorodencov a u chlapcov v puberte. Môže vzniknúť aj ako následok užívania niektorých látok, ako sú napríklad anaboliká, antidepresíva, antibiotiká a pod.
V niektorých prípadoch môže bolesť bradaviek signalizovať zhubné ochorenie, ktoré treba konzultovať s lekárom. V tomto prípade zvyknú byť prítomné aj iné prejavy, ako napríklad hrčka, zhrubnuté prsné tkanivo, únava a podobne.
Možnosti liečby bolestivých bradaviek podľa príčiny
V prípade, že je bolesť spôsobená podráždením v dôsledku používania nevhodnej kozmetiky či pracích prostriedkov, stačí zmeniť kozmetiku, resp. pracie prostriedky za hypoalergénne alebo neparfumované produkty, prípadne produkty určené na citlivú pokožku.
Allergika Kúpací a sprchovací gél
200 ml gél na kúpeľ a sprchovanie
Bioderma Atoderm Sprchový olej
100 ml olej na sprchovanie
CeraVe Hydratačné mlieko na suchú až veľmi suchú pokožku
236 ml telové mlieko
Colief Mum To Be Moisturising Cream Hydratačný krém pre budúce mamičky
200 ml telový krém
Podobne je to aj v prípade nosenia bielizne vyrobenej z nevhodných materiálov. Ideálne sú prírodné a vzdušné materiály, ako je napríklad bavlna. Dôležité je poukázať aj na strih podprsenky, pričom bolesť sa môže prejaviť v prípade nosenia push-up podprseniek alebo podprseniek malej veľkosti.
V prípade, že je bolesť bradaviek spôsobená kožným ochorením, o jej liečbe sa treba poradiť s kožným lekárom. Ten určí diagnózu, na základe ktorej zvolí vhodnú liečbu.
V závislosti od fázy menštruačného cyklu, v ktorej sa žena nachádza, dochádza ku kolísaniu hladiny pohlavných hormónov. To vedie k zmene citlivosti prsníkov a bradaviek a môže dochádzať k ich bolesti. Pred menštruáciou a na jej začiatku dochádza k poklesu hormónov a k vzniku PMS. Bolesť je v tomto prípade možné zmierniť masážou prsníkov, prikladaním teplých obkladov, aplikáciou hydratačných krémov a mastí, resp. krémov a mastí určených na starostlivosť o citlivé bradavky.
Bolestivosť bradaviek v období laktácie a dojčenia je bežná hlavne zo začiatku. Vzniknúť môže zápalom mliečnej žľazy, popraskaním bradaviek alebo nesprávnou technikou dojčenia. Ďalšími dôvodmi môžu byť skrátená uzdička pod jazykom bábätka alebo kvasinková infekcia. Na ošetrenie a regeneráciu bradaviek namáhaných dojčením sú vhodné rôzne krémy na bradavky, napr. s obsahom lanolínu, panthenolu alebo prírodných látok. Môžete taktiež siahnuť po chráničoch bradaviek. Vo väčšine prípadov stačí upraviť polohu a prisatie bábätka, resp. celkovú techniku dojčenia. S tým môžu pomôcť laktačné poradkyne.
Lansinoh HPA Lanolin Minis Krém na bradavky
3x7 ml krém
TEREZIA Calcium Pantothenicum masť
30 g masť
Ak sú okrem bolesti prítomné svetlé fľaky alebo začervenanie bradaviek, môže ísť o kvasinkovú infekciu. Vtedy je dôležité zvýšiť hygienu bradaviek častejším umývaním čistou vodou. Vhodná je aj pravidelná výmena vložiek do podprsenky a časté vetranie prsníkov, aby neboli vo vlhkom prostredí. Liečbu by mal stanoviť lekár.
Bolesť podráždených bradaviek môžete zmierniť prikladaním hydrogélových vankúšikov. Tie môžete nechať chvíľu v chladničke a využiť následne ako studené obklady.
Lansinoh TheraPearl 3v1 Teplá a chladná terapia na prsníky
2 gélové obklady
Cryos Farma Gélové vankúšiky – studený alebo teplý obklad (12 x 12 cm a 27 x 12 cm)
2 gélové obklady
3M Nexcare ColdHot Mini Gélový obklad (11 x 12 cm)
1 gélový vankúšik
V období dojčenia dbajte taktiež na nosenie správnej veľkosti podprsenky a nepreháňajte to s umývaním bradaviek. Na ich umytie postačí čistá voda, pretože sprchové gély by mohli viesť k ich vysušovaniu.
Ak je bolesť spôsobená upchatím mliekovodu, môže dôjsť k tvrdnutiu a opuchnutiu prsníka, ktorý môže byť horúci. V tomto prípade je dôležité neprestávať s dojčením a počas neho nasmerovať bradu bábätka na bolestivé miesto. Pred začiatkom dojčenia môžete prsník ohriať, aby došlo k ľahšiemu uvoľneniu mlieka. Mlieko môžete aj odstriekať.
Kedy navštíviť lekára?
Hoci sa bolesť bradaviek vyskytuje u žien pravidelne, a to z dôvodu zmeny hladiny hormónov, v prípade, že sa k bolesti pripoja aj iné komplikácie, vyhľadajte lekára. V prípade, že je bolesť prejavom upchatého mliekovodu a komplikácie s ním spojené pretrvávajú dlhšie ako 48 hodín, alebo je prítomná aj vysoká horúčka, vyhľadajte lekára.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.
