Buďme úprimní, každý grgá. Je to prirodzený proces tela, kedy dochádza k vytlačeniu vzduchu zo žalúdka cez ústa. Spozornieť by sme však mali vtedy, keď sa objaví nadmerné časté grganie. Toto môže signalizovať vážnejší zdravotný problém. Najčastejšie ho spôsobujú problémy s orgánmi tráviacej sústavy, nevhodný životný štýl či nesprávny spôsob stravovania. V nasledujúcich riadkoch sa spolu pozrieme na problém častého grgania a priblížime si, ako sa tomuto problému vyhnúť a ako ho liečiť.
- Čo je to grganie?
- Kedy už hovoríme o nadmernom grganí?
- Príčiny častého grgania
- Časté grganie u tehotných žien
- Prevencia častého grgania
- Liečba častého grgania
- Kedy vyhľadať lekára?
Čo je to grganie?
Grganie je spôsob, akým sa naše telo zbavuje prebytočného vzduchu z horného tráviaceho traktu. Výsledné grgnutie obsahuje kyslík, dusík a oxid uhličitý. Existujú dva druhy grgania:
- žalúdočné grganie (uvoľnenie plynu zo žalúdka po požití potravy),
- mimo žalúdočné grganie (po prehltnutí vzduchu, napr. pri stresových situáciách).
Okrem grgania zahŕňame medzi príznaky nadmerného množstva vzduchu v tráviacom trakte aj:
- nadúvanie a plynatosť (nadúvanie – pocit plnosti či roztiahnutého brucha, plynatosť – plyn opúšťa tráviaci trakt cez konečník).
Kedy už hovoríme o nadmernom grganí?
Grganie je normálne a je prirodzené grgať až 30-krát denne [1]. Samozrejme, niekedy je obťažujúce a nepríjemné najmä v spoločnosti. Grganie je nadmerné, ak:
- sa opakuje viac ako 30-krát denne,
- ovplyvňuje kvalitu života človeka,
- zasahuje do každodenných činností ľudí.
V súčasnosti neexistuje žiadna veľká vedecká štúdia skúmajúca výskyt nadmerného grgania v populácii, ale v jednej štúdii [2] sa až 50 % pacientov s tráviacimi ťažkosťami sťažovalo aj na nadmerné grganie.
Príčiny častého grgania
Prílišné grganie sa, samozrejme, líši od človeka k človeku, ale existuje niekoľko bežných dôvodov, ktoré tento stav spôsobujú. Siahajú od množstva a typu jedla, ktoré jete, až po rôzne zdravotné ťažkosti. Medzi príčiny nadmerného grgania zaraďujeme:
- spätný tok (reflux) žalúdočnej kyseliny spojený s pálením záhy (obsah žalúdka sa vracia späť do úst, ľudia s týmto ochorením grgajú častejšie),
- niektoré druhy zeleniny (počas trávenia produkujú plyny, napríklad špargľa, brokolica, kapusta, ružičkový kel a ďalšie),
- rýchle jedenie (príliš rýchle jedenie alebo jedenie a rozprávanie súčasne môžu zvyšovať množstvo vzduchu, ktorý prehĺtate),
- veľké porcie jedál (zjedenie veľkého množstva jedla na jedno posedenie môže viesť k nadmernému grganiu a plynatosti),
- bublinkové nápoje (sú to nápoje sýtené oxidom uhličitým – môžu zvýšiť obsah vzduchu vo vašom žalúdku),
- aerofágia (zvýšené prehĺtanie vzduchu, vyskytuje sa napríklad pri strese, fajčení, cmúľaní cukríkov či žuvaní žuvačiek),
- gastritída (zápalové ochorenie žalúdka, najčastejšie vyvolané baktériou Helicobacter pylori, dlhodobým alkoholizmom alebo častým užívaním protizápalových liekov, napr. ibuprofénu),
- syndróm dráždivého čreva (časté grganie spojené s nadúvaním, bolesťou brucha, zápchou, hnačkou alebo kombináciou týchto príznakov),
- ruminačný syndróm (deti alebo mentálne postihnutí po väčšine jedál vypľúvajú požitú stravu späť do úst s nasledovným opätovným prežúvaním a prehltnutím alebo vypľutím),
- SIBO (syndróm bakteriálneho prerastania tenkého čreva, spájaný s častým grganím, plynatosťou a nadúvaním),
- laktózová intolerancia (ľudia, ktorí majú nedostatok enzýmu na štiepenie mliečneho cukru – laktózy, produkujú pri požívaní mliečnych výrobkov nadbytočný plyn spôsobujúci grganie).
Časté grganie u tehotných žien
Nadmerné grganie v tehotenstve spôsobujú pravdepodobne zmenené hladiny pohlavných hormónov. Práve zvýšené hladiny hormónu progesterón spomaľujú činnosť tráviaceho traktu. Následkom je nahromadenie plynu v tráviacom trakte.
Postupom času sa počas tehotenstva naviac zväčšujú aj plod a maternica. Kvôli tomuto je kladený zvýšený tlak na žalúdok i črevá, čo je ďalší faktor zvyšujúci frekvenciu grgania tehotných žien.
Tehotným ženám v boji proti nadmernému grganiu pomôže zmena životosprávy, napríklad:
- jesť potraviny s nižším obsahom tukov (nízkotučné syry, mlieko, chudé mäso, atď.),
- vyhýbať sa pikantným jedlám,
- vyhýbať sa sýteným nápojom (piť vodu či čaj),
- jesť celozrnné pečivo,
- z ovocia a zeleniny je vhodné jesť paradajky, červenú repu, zemiaky, grepy a jablká.
Prevencia častého grgania
Frekvenciu grgania môžete znížiť, ak:
- budete jesť pomaly,
- budete jesť menšie porcie jedál,
- nebudete piť cez slamku,
- sa vyhnete jedeniu v strese,
- si po jedle urobíte krátku prechádzku,
- si budete viesť potravinový denník (starostlivo si zaznamenáte, čo jete a či po danom jedle grgáte, alebo máte plynatosť),
- znížite príjem potravín alebo nápojov, ktoré vám spôsobujú nadmerné grganie,
- prestanete s fajčením (pri vdychovaní dymu prehĺtate aj vzduch),
- sa uistíte, že máte správne upevnenú zubnú protézu,
- obmedzíte žuvanie žuvačiek a cmúľanie cukríkov.
Liečba častého grgania
Liečba sa zameriava na zmenu životosprávy, najmä na úpravu stravovacích návykov, ktoré popisujeme v prevencii grgania. Vhodné je tiež zistiť príčinu tohto problému a riešiť ho aj s lekárom.
Grganie môžu zmierniť voľnopredajné lieky s obsahom liečiva simetikón, ktoré znižujú množstvo črevných plynov.
Ak vás popri grganí príležitostne trápi pálenie záhy, vhodné sú antacidá (napr. Talcid, Rennie, Gaviscon), ktoré neutralizujú žalúdočnú kyselinu, alebo aj voľnopredajný liek s obsahom liečiva pantoprazol (Nolpaza) alebo omeprazol (Helicid), ktoré znižujú tvorbu žalúdočnej kyseliny, a tým uľavujú od pálenia záhy. Ak sú však príznaky pálenia záhy časté alebo závažné, porozprávajte sa so svojím lekárom.
V prípadoch mimo žalúdočného grgania môže byť prospešná kognitívna behaviorálna terapia (CBT). Ľuďom môže pomôcť určiť spúšťače a varovné signály pre prehĺtanie vzduchu.
Kedy vyhľadať lekára?
V prípade, ak je grganie obťažujúce, ale nemáte žiadne iné príznaky, skúste si najprv viesť potravinový denník. Pomocou neho si viete odsledovať, ktoré jedlo alebo pitie grganie spúšťa. Obmedzenie konzumácie odsledovaných potravín môže nadmerné grganie zmierniť.
Ak sa nič nezmení a nadmerné grganie stále ovplyvňuje kvalitu vášho života, odporúčame sa poradiť s vaším lekárom, a to z dôvodu možnej aerofágie alebo mimo žalúdočného grgania či ochorení tráviaceho traktu.
Ak grganie sprevádzajú aj iné príznaky, ako je bolesť brucha, horúčka, nevoľnosť, krvavé vracanie alebo krvavá stolica, strata hmotnosti alebo bolesť pri prehĺtaní, vyhľadajte lekára, ktorý môže určiť základnú príčinu týchto príznakov.
Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.
Referencie:
[1] Zad M, Bredenoord AJ. Chronic Burping and Belching. Curr Treat Options Gastroenterol 2020; 18: 33–42. https://link.springer.com/article/10.1007/s11938-020-00276-0
[2] Piessevaux H, De Winter B, Louis E, Muls V, De Looze D, Pelckmans P et al. Dyspeptic symptoms in the general population: a factor and cluster analysis of symptom groupings. Neurogastroenterology & Motility 2009; 21: 378–388. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19222761/
